Ny lahatsoratra "Jaundice: Diagnostika samihafa, fitsaboana" dia hanampy ny reny tanora amin'ny fotoana hahafantarana sy hamaritra ny toetry ny aretina ary hanome azy ny fepetra tsara ho an'ny fahasitranana haingana.
Ny jiro ara-batana dia tsy "biby" mahatsiravina. Voamarika amin'ny zaza vao teraka izy io ary tsy misy afa-tsy ny fivoarana ara-batana ara-batana ara-batana amin'ny fiainan'ny vehivavy iray ao amin'ny vatan'ny reny vaovao. Ny jiro ara-batana ara-jeolojika dia miteraka bilirubina ambony ao amin'ny vatana kely.
Ny Bilirubin dia vokatry ny famoahana ireo sela mena. Ny sela mena dia mazàna mipoitra tsy misy hatak'andro aorian'ny nahaterahan'ny zaza iray, ka ny vatan'ny bilirubin (palitao mavo) dia mitombo ao amin'ny rany. Navoaka tamin'ny atin'ny zazakely i Bilirubin, saingy noho izy mbola tsy matotra, ary tsy afaka miasa amin'ny hery matanjaka, dia tena miadana ny fisintonana bilirubina avy amin'ny ra. Noho izany, amin'ny ankizy izay mijaly noho ny fanafody ara-pahasalamana mandritra ny fotoana lava, dia misy ny fanalana ny hoditra sy ny hoditra amin'ny maso.
Raha toa ny jiro ara-nofo tsy niseho tamin'ny 2-3 andro niainana, dia azo inoana fa efa tsy hita izany. Amin'ny ankapobeny, ny jono ara-batana dia maharitra roa na telo herinandro. Amin'ity tranga ity, ny toe-javatra ankapobe amin'ny zazakely dia tsy tokony hampanahy anao - mihinana sy matory tsara izy, tsy mitomany noho ny antony tsy fantatra. Amin'io tranga io dia tsy mila fitsaboana ny jiosy ara-tsaina.
Zavatra iray hafa - malemy paikaty. Ny soritr'aretin'ny fiterahana ara-batana sy ara-pahasalamana dia mitovitovy amin'izany: ny fiterahana ny hoditra sy ny maso sclera, na izany aza, amin'ny tranga faharoa, ny aretina dia maharitra ela ary matetika dia misy ny fahasarotana.
Antsoina hoe "aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka" koa ny jadona malemy. Ny antony mahatonga izany dia mety misy maromaro: ohatra, ny tsy fahatakarana ny karazana rà mandriaka ny zaza sy ny reniny ary ny fifandirana Rh. Raha ny ràn'ny reny no voalohany, ary ny faharoa na fahatelo amin'ny zaza, dia mila manara-maso akaiky ianao raha toa ka hampiseho ny mari-pahaizana momba ny jiro ny ankizy.
Ankoatra ireo tranga voalaza etsy ambony ireo dia mety hiteraka antony toy izany ny jadona malemy ao anaty zazakely:
- miditra ao an-kibon'ny renin'ny infection (toy ny hepatite B, ribela na toxoplasmosis), izay manohintohina ny fifindran'ny foetus;
- fampiasana fanafody avy amin'ny renim-pianakaviana (ohatra, oxytocine na antibiotika matanjaka);
- teraka aloha vao teraka;
- raha misy voa mihoatra ny iray ao am-bohoka;
- trauma amin'ny fandefasana;
- Ny aretina endrinina amin'ny renim-pianakaviana (ohatra, diabetes mellitus).
Inona no mahatonga ny jadona malaza amin'ny zaza vao teraka? Ny Rh-antigen, izay, rehefa midina avy amin'ny vatan'ny zaza (ao am-bohoka) ao amin'ny rà miaraka amin'ny fihenan-damba mahazendan'ny renim-pianakaviana, dia miteraka ny endriky ny sela antibody manokana. Ireo sela ireo dia afaka miditra indray amin'ny ran'ny zaza amin'ny placenta (tsy mampaninona na ao an-kibo izany na vao teraka). Manatsara ny fizotran'ny fandringanana ny rà mena ao amin'ny rà izy ireo.
Mifanohitra amin'ny jaundice physiologique, ny famantarana izay mety ho hita amin'ny andro 3-4 aorian'ny fahaterahana, dia maneho ny fankalazana ny fitiavan-tanindrazana ny andro taorian'ny nahaterahana. Ny hoditra sy ny hoditra misy ny masombolon'ny zazakely dia manjary loko mavo mavo. Mitranga izany fa mihamangatsiaka ny atin'ny zazakely marary, saingy tsy miova ny lokon'ny loko.
Raha mahita marika an-jwentika ianao - dia omeo ra ho an'ny ankizy iray ho an'ny fanadihadiana. Ny halavan'ny bilirubinina ambony dia manondro ny fisian'ny aretina.
Tsy tokony hitranga izany raha tsy misy ny jiro tsy mety. Raha ny zava-misy, indraindray dia miaraka amin'ny fahasarotana izy, izay voambara ao anatin'ny aretina vaovao - ny encephalopathie nokleary. Izany no faharesen'ny rafi-pitabatabana ao an-toerana, izay mipoitra avy amin'ny halavan'ny bilirubin, zava-manan'aina mampidi-doza sy mampidi-doza. Amin'io tranga io, ny zazakely dia mety ho kamo sy tsy hay hadinoina, ny tsy fahampian-tsakafo dia miala amin'ny lanjany, ary tsy mampitombo ny lanjany (ary indraindray aza izy dia mamoy gram), indraindray ny ankizy dia mety ho voalefona.
Na izany aza, raha omena fitsaboana sahaza sy fitsaboana sahaza azy ny zaza, dia azo atao ny misoroka ny ezema-pahaizana nokleary. Amin'io tranga io dia mety tsy hisy vokany ny jadona malemy, toy ny fanelingelenana ny fandrosoana sy ny tsy fahamendrehan'ny zaza.
Raha marary ny jadona malemy, dia tokony hihaino tsara ny sakafony ianao. Raha mitranga ny aretina tsy misy fahasarotana manokana, dia tsy tokony hampitsahatra ny fampinonoana. Raha toa ka tena sarotra ny jiro dia matetika ny dokotera no manolo-tena fa hanolo ny ronono reny miaraka amina entana na hampiditra azy ho fanampin'ny sakafo. Raha toa ka misy fanapahan-kevitra iray atao amin'ny fanesorana tsy ho ela amin'ny tratra, dia tsy maintsy maneho ilay ronono ny reny mba tsy hanjavona ary tsy voatery miditra tanteraka amin'ny formulaire.
Raha mafy ny aretina dia aterina amin'ny fampidirana glucose ny zaza vao teraka (misy fanafody hafa ankatoavin'ny WHO). Ireo voka-dratsiny dia manamaivana ny halavan'ny bilirubina sy ny famonoana ny ra. Tsy dia fahita firy loatra ny jiro mavesatra loatra ka mila fampidiran-dra ny zaza.
Ny renim-pianakaviana rehetra dia tokony hahatsiaro fa ny fahasalaman'ny zaza dia ambonin'ny zava-drehetra, ary na dia toy izany aza dia toa tsy mahazatra sy tsy fahampiana aretina toy ny jaundice dia tokony hifehy ny dokotera tsy tapaka.