Ny voan'ny kanseran'ny vozon-tranonjaza dia ny fanabeazana malemy indrindra amin'ny rafitry ny fanabeazana vehivavy manerantany; Izy no faharoa mahazatra indrindra eo amin'ny vehivavy aorian'ny kanseran'ny nono. Matetika izy ireny no hita ao amin'ny vehivavy 45 ka hatramin'ny 50 taona, saingy mety hitranga koa izy rehefa lehibe. Mihamitombo hatrany any amin'ny tany an-dalam-pandrosoana ny loza. Ohatra, ao India, ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza no antony mahazatra indrindra eo amin'ny vehivavy 35 ka hatramin'ny 45 taona. Any Rosia, tranga 11 eo ho eo isaky ny 100 000 isanjato ny tahan'ny tranga. Diagnose ny voan'ny homamiadan'ny matanjaka - ny lohahevitry ny lahatsoratra.
Structure of morbidity
Misy fahasamihafana eo amin'ny voan'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza ao anatin'ny vondrona sosialy sy toekarena ao anatin'ny firenena tokana. Ohatra, any Etazonia, ny vehivavy mainty hoditra dia avo roa heny noho ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza noho ny vehivavy fotsy, saingy maneho ny fari-piainany ambany sy ny tsy fahampian'ny fidirana amin'ny serivisy ara-pahasalamana noho ny fitiavan-tanindrazana. Tao amin'ny fanadihadiana natao tany Ecosse, dia nisy valiny mitovy amin'izany: teo amin'ireo vehivavy manana fidiram-bola ambany dia nihombo avo telo heny noho ny homamiadana kokoa ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza.
Karazana voan'ny kanseran'ny vozon-tranonjaza
Karazam-bozaka sela misy sela dia karazana homamiadana matanjaka indrindra, ka mitentina 90% ny tranga. Misy fiantraikany eo amin'ny sela ao amin'ny epithelium miady amin'ny tranonjaza. Na izany aza, amin'izao fotoana izao, ny adenocarcinoma (ny fivontosana avy amin'ny epithelium sekretera) dia lasa mahazatra kokoa. Io no dingana ao amin'ny aretina, fa tsy ny sela fitambarana ny fivontosana, izay mamaritra ny vokatry ny aretina ho an'ilay marary.
Sarobidy
Any amin'ny tany mandroso, ny takaitra amin'ny karazana kanseran'ny sela dia efa nolavina tato anatin'ny taona vitsivitsy, noho ny fikarohana vao haingana nandritra ny fitiliana sy ny fitsaboana tsara ny fepetra fisorohana. Ny fandinihana dia tsy mahomby amin'ny fahitana ny adenocarcinoma; Angamba io no antony iray mahatonga ny fihenan'ny isan'ny tranga amin'ity aretina ity. Ny fijerin'ny selan-kisoa dia azo tsapain-tànana mandritra ny fikarohana momba ny fikarohana. Ny aretina homamiadana vao haingana no hita, ny avo indrindra amin'ny tahan'ny fahaveloman'ny marary. Ny antony mahatonga ny voan'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza dia tsy voamarina tanteraka, na izany aza, ny fifandraisany amin'ny papillomavirus (HPV) dia voaporofo fa azo antoka. Misy karazam-pahalalana maherin'ny 70 fantatra amin'io virosy io. Ny sokajy 16,18, 31 sy 33 dia oncogenic (mahavita mampiova ny sela malemy) ary mifandray amin'ny fampandrosoana ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza.
Sex activity
Ny fiantombohan'ny fanaovana firaisana ara-nofo, ary matetika ny fiovan'ny mpiara-miasa dia mampitombo ny mety ho voan'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza amin'ny ho avy. Ao amin'ny microscopie electron ny viriosy papilloma olombelona dia manana endrika mampiavaka. Ny sasany amin'ireo karazany ireo dia mifandray amin'ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza. Ankoatr'izay, ny toetrany dia avo kokoa raha manana firaisana ara-nofo maromaro amin'ny vehivavy hafa ny mpiara-miady amin'ny marary. Heverina fa ny fifohana sigara dia mifandray amin'ny risika mihamitombo amin'ny fihanaky ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza.
ny hery fiarovan'ny
Ny vehivavy manana fihenan'ny hery fanefitra dia manana risika bebe kokoa amin'ny fampiroboroboana karazam-boasary voatsinjara voageja (ny neoplasia-nerveuse intraepitheliale - CIN). Ny marary izay mitondra fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny alikaola, ohatra, ho an'ny fanondranana ny voa, dia atahorana kokoa. Ny VIH, miaraka amin'ny fanafoanana ny rafitra fiarovana, dia mampitombo ihany koa ny mety ho fampivoarana ny aretina. Fantatra fa ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza dia ateraky ny fiovan'ny toetrandro mialoha ny fiovan'ny toetr'andro. Amin'io fe-potoana io, ny fatran'ny aretin-tsaina ao amin'ny epithelium ety amin'ny selan-kisoa dia manana toerana manokana ao amin'ny toeram-ponenan'ny fifindran'ny ectocervix (fanasitranana ny ampahany ao amin'ny vatana) ao amin'ny lakandrano. Ireo fiovana ireo dia azo ovaina ho ireo kansera amin'ny tsy fisian'ny fitsaboana.
Fikarohana vao haingana
Ny fiovana mialoha eo amin'ny epithelium matanjaka sy ny ambaratonga voalohany amin'ny homamiadana, izay mitranga dia hita taratra mandritra ny fandinihana ny latsa-dranomaso avy amin'ny maizin-kibo nandritra ny fitiliana. Ny cellules epitheliale voatifitra dia nalefa any amin'ny fianarana cytolojika (famakafakana ny rafitry ny sela). Amin'io fiomanana amin'ny tantara io, dia hita fa misy sela sela ao amin'ny epithelium. Mandritra ny fitiliana, ny sela rehetra dia hodinihina noho ny fiovana mitranga. Rehefa hita ny vokatry ny fitsaboana simtolojika momba ny fandotoana, ny marary dia alefa amin'ny colposcopy.
colposcopy
Ny Colposcopy dia fandinihana ny fitsanganana amin'ny vatana vaventy sy ny vagao ambony amin'ny endoskopika. Ny fahaizana ara-teknika amin'ny colposcopy dia mamela anao handinika ny tranon-kibo eo ambany fiakaran'ny vidim-piainana ary hanilihana ny fisian'ny neoplasms, erosion na gaza hita eo amin'ny elany. Amin'ny fianarana dia azo atao ny mamolavola biopsies ho an'ny fanadihadiana. Miaraka amin'ny fanampian'ny colposcope, afaka manazava ilay tranon-kibo ianao ary hijery azy io amin'ny fampitomboana mba hahitana ny fiovan'ny homamiadana eo am-piandohana. Mba hamaritana ny fifehezana ny fizotran'ny tumora, dia atao ny fanandramana amin'ny vaginaly na fiterahana amin'ny bikany. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fijerena ny habetsaky ny fatran'ny aretina dia ny fanadihadiana dia atao amin'ny fanenjehana. Ny fanoritana ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza dia maneho ny fihanaky ny fizotran'ny tsinay. Ny fanilihana ny sehatry ny homamiadana dia manan-danja amin'ny fisafidianana ny fomba fitsaboana sy ny toetrandro. Misy dingana efatra (MV), ny tsirairay amin'izy ireo dia mizara ho dingana ambany ary b. Ny dingana a sy b dia mizara ho 1 sy 2. Araka ny fanondroana ny FIGO (Federasiona Iraisam-pirenena momba ny fiompiana sy ny mpitsabo), ny dingana 0 dia mifanaraka amin'ny fiovana efa misy, ary ny dingana IVb no tena mafy indrindra. Ny fitomboan'ny dingam-pelvika sy para-aortika (manodidina ny aorta) dia mitombo amin'ny fihenan'ny ambaratonga.
Karazana voangona
Ny homamiadan'ny invasion, voafetra eo amin'ny tranonjaza. Ny homamiadan'ny invasion, izay tsy voafaritra amin'ny mikrosopopy. Ny kansera dia mitsimoka ny tsiranoka amin'ny tendrom-bovoka noho ny haavony tsy mihoatra ny 5 mm ary ny sakany tsy mihoatra ny 7 mm. Ny kanseran'ny tsimok'aretina dia mirefy mihoatra ny 3 mm ary ny sakany tsy mihoatra ny 7 mm. Ny halalin'ny hiterahana amin'ny stroma 3 ka hatramin'ny 5 mm ary ny sakany dia tsy mihoatra ny 7 mm. Ireo voan'ny kanseran'ny klinika ao amin'ny maizin-kibo na ny lesona mikrôpôkôlika azo tsaboina kokoa noho ny dingana. Ny fihanaky ny aretina tsy hita maso dia mihoatra ny 4 santimetatra. Ny tsimokaretina maivana mihoatra ny 4 santimetatra no voan'ny kansera izay miparitaka manerana ny tranonjaza na ny vagao. Ny kanseran'ny fiparitahana ivelan'ny tranon-jaza amin'ny roa ampahatelon'ny vava. Kanseran'ny fiparitahana ivelan'ny tranon-jaza amin'ny teboka mifandray akaiky. Ny kansera amin'ny fiparitahan'ny rindrin'ny totohondry na ny ampahatelon'ny vava. Ny voan'ny tsindry dia misy fiantraikany amin'ny ampahatelon'ny vava, saingy tsy mihatra amin'ny rindrin'ny sisin'ny valizy. Ny kansera amin'ny fiparitahan'ny rindrin'ny toeram-pandehanana na ratra. Kansera izay miparitaka manerana ny valizy na ny fidiran'ny bladder sy / na rctum. Kanseran'ny fiparitahan'ny taova teo akaiky
vozon-tranonjaza
Ny kanseran'ny tranon-jaza voatsinjara dia mifanaraka amin'ny dingana goavambe misy ny neoplasia (COP). Ny CIN dia mitanisa ny halalin'ny fihanaky ny fivontosana ao amin'ny epithelium, ary koa amin'ny alàlan'ny dingan'ny fahasamihafana ny sela:
• IZA I - ny fiovana dia tsy mamela mihoatra ny 1/3 amin'ny haavon'ny epithelial;
• Ny CIN II - ny fiovana dia mandray ny hatevin'ny epithelial.
• CIN III - misy fiantraikany amin'ny elany manontolo amin'ny epithelium.
Rehefa manimba ny fonon'ny epithelium ny sela tsy voajanahary, dia resaho ny fifindran'ny homamiadan'ny homamiadana. Ao anatin'ny 20% amin'ny marary rehetra miaraka amin'ny CIN III, amin'ny tsy fisian'ny fitsaboana mandritra ny 10 taona manaraka, dia mitombo ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza.