Ny fahatsinjovana na ny tsy fahampian-tsakafo dia mety hitranga na mandritra ny fahamaotiana sy amin'ny fotoana manaraka eo amin'ny fiainan'ny vehivavy iray. Primary amenorrhea dia fepetra iray misy ny tsy fisian'ny fiovan'ny tosi-tsoratra isam-bolana hatramin'ny 16 taona. Ny fanabeazana faharoa fanoloana dia mipoitra aorian'ny fisian'ny fotoana fadimbolana voalohany ary miseho amin'ny fisarahana tampoka amin'ny tsingerina. Raha toa ka tapaka ny tsingerinao isam-bolana, dia ny eritreritrao dia ny eritreritrao voalohany dia ny hoe bevohoka ianao. Raha ny marina, maro ireo fanazavana mety ho an'ny fahatarana mahazatra. Noho izany, ny tsy fisian'ny fadimbolana: ny antony, ny fitsaboana - ny lohahevitry ny resadresaka ho an'ny androany.
Mihatra amin'ny vokatry ny aretina mafy ny amenorrhea. Na izany aza, ny tsy fahazoana antoka ny antony mahatonga ny fitsaboana tampoka dia mety ho adin-tsaina amin'ny vehivavy rehetra. Aza matahotra. Aorian'ny fahalalanao tsara ny tantara momba ny fitsaboana anao sy ny famaritana amin'ny an-tsipiriany ny soritr'aretinao, ny manam-pahaizana iray dia afaka mamaritra ny anton'ilay olana. Ny fitsaboana sahaza dia tsy maintsy mitarika amin'ny fanafoanana ny fadimbolana.
Symptoms of amenorrhea
Ny mampiavaka ny fanatrehan'ny amenorrhea dia ny tsy fisian'ny cycles monja. Ity karazana aretina ity dia misy karazany roa:
- Primèma amenorrhea - tsy misy fadimbolana mandritra ny 16 taona.
- Fanomezan-kiraro faharoa - tsy faharetan'ny reny mandritra ny 3-6 volana na mihoatra.
Miankina amin'ny antony fanafarana amenore, mety hahatsapa famantarana na soritr'aretina hafa ianao, toy ny fitsaboana ranon-tsavoka miloko avy amin'ny tendrontany, ny aretin'andoha, ny olana amin'ny fahitana na ny fitomboan'ny volom-bavany sy ny vatana.
Antony mahatonga ny amenorrhea
Primary amenorrhea
Ny primore amenorrhea dia misy fiantraikany latsaky ny 1% amin'ny tovovavy amin'ny fahazazany. Anisan'ny antony mahazatra ny:
- Ny tsy fahampiana chromosomaly. Azon'izy ireo atao ny miala amin'ny atodiny atsy ho atsy sy ao an-tsekoly.
- Ny olana amin'ny hypothalamus. Voamarika amin'ny aretina ara-pahasalamana ao amin'ny hypothalamus - ny faritra ao amin'ny atidoha, izay mifehy ny asan'ny vatana sy ny tsingerin'ny taolana. Ny hetsika ara-batana loatra, ny fihenan-tsakafo, toy ny tsy fahazoana anorexia, ary ny adin-tsaina ara-batana sy ara-tsaina dia afaka manampy amin'ny fanelingelenana ny fihetsika mahazatra amin'ny hypothalamus. Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny endriky ny fivontosana ao amin'ny hypothalamus no fototry ny fampiatoana ny asany mahazatra.
- aretina voan'ny aretina. Ny fihinan'ny gripa dia ny atiny ao amin'ny atidoha izay manara-maso ny tsingerim-bolana. Ny fanatrehana ny fivontosana na ny endrika hafa fampandrosoana mahery vaika dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahaiza-manaon'ny fitiliana fihenam-bidy hanatanterahana ny asany.
- Ny tsy fisian'ny taovam-pananahana. Indraindray mandritra ny fivelaran'ny embryonon dia miteraka fanavakavahana, ka miteraka ankizivavy miteraka ny ankamaroan'ny taova ao amin'ny rafitra fananahana ny vehivavy, toy ny tranonjaza, na ny matavy na ny vava. Amin'ireny tranga ireny, ny tsy fisian'ny fadimbolana na amenorrhea dia tokony ho ny tsy fahampian'ny fiovan'ny fototeny.
. Ny fandinihan-draharahan'ny vava ao amin'ny vava dia mety hisorohana ny fihenan'ny ratra am-bavany. Indraindray, ny tranokala dia voasakana amin'ny rindrina na ny bararata, izay manakana ny fivoaran'ny ra amin'ny tranonjaza sy ny matavy.
Secondary amenorrhea
Ny fahatsiarovana faharoa dia mahazatra kokoa noho ny voalohany. Ny anton'izany dia mety:
- Bevohoka. Ny vehivavy bevohoka no mahatonga ny ankamaroan'ny vehivavy amin'ny fiterahana. Rehefa atody ao amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny atody iray mahavokatra, dia ilay rindrin'ny tranonjaza izay manomboka mamelona ny embryon.
- Midika hoe fanadinana. Ny sasany amin'ireo vehivavy mihinana fanafody dia tsy manana zezika maromaro mazava. Aorian'ny fijanonana amin'ny fanamafisana ny fanafody am-bava, dia mety haharitra telo na enim-bolana eo ho eo ny fikarakarana alohan'ny fiverimberenana sy ny fikarakarana ny taova. Ny mpanohitra sy ny fitaovana entrainerine misy ny progesterone dia mety miteraka fanafody ihany koa.
- Mampinono. Matetika koa ny reny mitaiza no mijaly amin'ny amenorrhea. Na dia misy fikarakarana aza izy ireo, saingy tsy mitranga ny taova. Zava-dehibe ny mahafantatra fa na dia ao anatin'io toe-javatra io aza dia mety ho bevohoka indray ny vehivavy! Ary na dia eo aza ny tsy fisian'ny fadimbolana.
- Stress. Ny fihenjanana ara-pihetseham-po dia mety manaratsy ny asan'ny hypothalamus amin'ny fotoana iray - ny ampahan'ny atidoha izay mifehy ny hormones izay miady amin'ny tsingerina. Vokatr'izany dia azo atao ny manajanona ny ovulation sy ny fadimbolana. Ny fihodinan'ny volana isam-bolana dia mamerina rehefa mihena ny fihenjanana.
- Medicines. Ny fampiasana karazana zava-mahadomelina sasany dia mety hitarika amin'ny famaranana ny vanim-potoanan'ny ratra. Ohatra, ny antidepressants, ny neuroleptics, ny fanafody fitsaboana simika sy ny corticosteroids dia mety hitarika ny fiandohan'ny amenore.
- Aretina. Ny aretina mitaiza dia afaka manemotra na manakana ny fadimbolana. Aorian'ny famerenana amin'ny laoniny ny taovam-pandrenesana matetika
- Hormonal disbalance. Ny antony iraisan'ny fampiasana amenore na ny tsiranoka tsy ara-dalàna dia aretina fantatra amin'ny hoe aretina oviana polycystika. Izany toe-javatra izany dia mitarika ho amin'ny fihenan'ny hormona amin'ny estrogen sy ny androgen ao amin'ny vatana. Vokatr'izany, mihena ny habetsan'ny hormones novolavolain'ny gripa, izay mitarika ho amin'ny fialana amin'ny fadimbolana. Ny aretina polyarystika dia mitarika ho amin'ny fahazaran-tseza, matetika miteraka ratra amam-bozaka mahatsiravina, akne, ary indraindray ny volony amin'ny tarehy.
- Lanjany ambany. Ny lanjan'ny vatany ambany dia manova ny asan'ny hormones maro ao amin'ny vatana ary afaka manakana ny ovulation. Ny vehivavy mijaly noho ny tsy fahampian-tsakafo, toy ny anorexia na bulimia, matetika dia tsy manana lozam-pamandrika iray volana noho ireo fiovana hormona ireo.
Fampiharana loatra. Ireo vehivavy izay manao fanatanjahan-tena mila ezaka ara-batana mafy, toy ny ballet, ny fihazakazahana lavitra na ny gymnastika, matetika dia mijaly noho ny tsingerim-bolana tsy ara-dalàna. Ny tranga mahatonga ny tsy fahampian'ny tsingerin'ny taovam-pisefoana amin'ny atleta - ny farafahakeliny ny habetsaky ny tavy, ny fihenjanana goavana ary ny angovo tafahoatra.
- Ny dysfunction ny tiroid. Ny fihetsika ambany amin'ny tovon'ny tiroid (hypothyroidism), matetika dia miteraka fikorontanana ary na dia ny tsy fisian'ny fotoana fadimbolana aza. Ny aretina vokatry ny tiroida dia mety hitarika amin'ny famokarana haingana na haavo amin'ny vokatra prolactine ihany koa - hormone izay entin'ny hodi-jaza. Ny fiovana eo amin'ny haavon'ny prolactine dia mety hisy fiantraikany amin'ny asan'ny hypothalamus ary manakorontana ny tsy fandaminana ny tsingerim-bolana.
- Ny tsorak'aretin'ny hopitaly. Mety ho voan'ny prolactine ny fampidiran-drivotra ny glandy (adenoma na prolactinoma). Ny fatran'ny prolactine dia mety hanakorontana ny asan'ny hodi-jaza, toy ny mpandamina ny vanim-potoanan'ny ratra. Ity karazana fivontosana ity dia voatsabo amin'ny fanafody, saingy indraindray dia ilaina ny fanaovana fikarohana.
- Ny mararin'ny intrauterine sy ny adhesions. Amin'io tranga io, misy ny fanjakana mitambatra ao anaty fonon'ny mutera amin'ny tranonjaza. Indraindray izany dia vokatry ny fomba fitsaboana mifandraika amin'ny tranonjaza, toy ny fanitarana sy ny curettage, fizarana sesarean na ny fitsaboana ny fibrous ny uterine. Ny fampidiran-tsolika sy ny tsiran-kevitra amin'ny atidoha dia manelingelina ny fivoarana ara-dalàna sy ny fampihenana ny tranonjaza, izay miteraka fihenana na tsy fisian'ny fadimbolana.
- Menopause miadana. Amin'ny ankapobeny dia mihatra amin'ny vehivavy 45 ka hatramin'ny 55 taona ny vehivavy. Raha mitranga izany amin'ny vanim-potoam-piandohana, dia voafaritra fa aloha loatra ny menopause. Raha tsy misy ny fatran'ny oviana, dia mihena ny habetsaky ny estrogen mivatravatra ao amin'ny vatana, ary izany dia mitarika ho amin'ny fikajiana ny tranon-tsolika manga sy ny tsy fisian'ny fadimbolana. Ny taovam-pisefoana aloha dia mety vokatry ny fototarazo na aretina mikotrika. Matetika anefa no tsy fantatra ny anton'izany.
Diagnosis of amenorrhea
Na dia mahalana aza ny amenorrhea vokatry ny aretina mety hampidi-doza, dia mety hitarika olana maro hormonina maro izany. Ny fanolorana ny antony marina momba ny amenorrhea dia mety maharitra ela ary mety mitaky fitsapana maro. Voalohany, ny dokotera dia hangataka anao hanao fitiliana ho an'ny bevohoka. Ankoatr'izany, ny fikarohana momba ny fikarohana momba ny fikarohana dia natao mba hitadiavana ny famantarana ny fitondrana vohoka na olana hafa amin'ny taovam-pananahana. Raha tsy bevohoka ianao dia hanao fikarohana ara-batana ilay dokotera ary hametraka fanontaniana aminao momba ny fahasalamanao sy ny fitsaboana. Ho an'ny zatovovavy, ity fanadihadiana ity dia ahitana ny fitsapana amin'ny famantarana sy ny soritr'aretina izay mampiavaka ny fahamaotinana. Ny dingana manaraka dia ny fanaovana fitsapam-pitsaboana mba hanamarinana ny haben'ny hormones, hanombana ny asan'ny tiroida sy ny haavon'ny hormone prolactine. Ankoatra izany, ny dokotera dia afaka manoro fanandramana antsoina hoe progestin, izay ahazoana marary hormonina (progestogen) mandritra ny 7-10 andro. Mampidi-doza ny rongony. Ny vokatr'io fitsapana io dia mampiseho raha ny amenore dia mifandray amin'ny tsy fisian'ny estrogen.
Mety hila fitsapana fanampiny ny dokotera, arakaraka ny famantarana sy ny soritr'aretina ary ny vokatry ny fitsapana rehetra sy ny fitsapana rehetra. Ny tomograma amin'ny ordinatera, ny resonance matanjaka na ny ultrasound dia mety hahitana ny tumors ao amin'ny glandy sy ny aretina hafa ao amin'ny taovam-pitaterana. Farany, indraindray, ny rabaroscopy na ny hysteroscopy dia asaina. Ireo dia mamindra fomba fitsaboana, izay ahafahana manara-maso ny taova ao amin'ny vatana.
Fitsaboana amenore
Ny fitsaboana, raha misy, dia miankina amin'ny antony ny amenorrhea. Indraindray, ny dokotera dia nanoro hevitra ny fiovana eo amin'ny fomba fiainany, arakaraka ny lanjan'ny marary, ny fiasa ara-batana ary ny hamafin'ny adin-tsaina. Raha mijaly amin'ny aretim-pivarotan-tsolika ianao na tsia, ny dokotera dia afaka mandidy ny fanabeazana aok'izany mba hamahana ity olana ity. Fanafody noho ny fanitsakitsahana ny tendrôte ny tiroidia na ny tosidran'ny gripa dia manome soso-kevitra hafa.
Ny fomba tsara indrindra hisorohana ny tsy fisian'ny fadimbolana dia ny hitarika fialana salama tsara:
- Hanova ny sakafo ary hiditra amin'ny fikarakarana ara-batana mba hahatratrarana sy hihazonana lanjany eo amin'ny sehatry ny fahasalamana.
- Mahaiza mandanjalanja amin'ny fiainana andavanandro - asa, fitsaharana ary fialan-tsasatra.
- Manapaha hevitra ny toe-javatra mifamahofaho sy ny fifandonana eo amin'ny fiainanao, ary miezaha hisoroka azy ireo. Raha tsy afaka mampihena ny fiantraikan'ny alahelom-piainana ianao - mangataha ny fianakavianao, ny namanao, na ny dokotera mba hanampy anao.
Diniho ny fiovan'ny vanim-potoanan'ny ratra, ary raha misy zavatra manahy na manelingelina anao - mitady toro-hevitra avy amin'ny manam-pahaizana manokana. Arovy ny diary ary isaky ny volana dia manomboka ny fiantombohan'ny fizotran'ny taom-bolana, ny faharetany sy ny soritr'aretina rehetra iainanao. Miresaha amin'ny reninao, ny anabavinao, na ny havanao vavy akaiky, ary fantaro raha manana olana toy izany izy ireo. Izany karazana fampahalalana izany dia afaka manampy ny dokotera hamaritra ny antony ny amenorrhea ao aminao. Indraindray amenoreza dia miteraka tebiteby sy tebiteby. Avy eo dia ny dokotera ihany no hanombantombana ny soritr'aretin'ny tsy fisian'ny fotoana fadimbolana, ny antony, ny fitsaboana ity aretina ity. Miaraka amin'ny dokotera, afaka mahita fomba hitantanana ny tsingerina isam-bolana ianao.