Maro ny mpitsabo amin'ny fitondrana vohoka no raisina ho fepetra mitaky fanaraha-maso akaiky. Ny fiheverana fa ny vatan'ny vehivavy dia natokana amin'ny natiora ho an'ny zaza tokana ho an'ny bevohoka iray, mba tsy ho ampy ny oksizenina sy ny solosaina ho an'ny ankizy roa, dia miara-miasa akaiky izany, ary miteraka fahasarotana amin'ny fahasarotana samihafa izany.
Roa na iray?
Ny diagnosy ny fampiroboroboana ny fampinonoana ny fampiasana zaza tsy ampy taona dia azo atao amin'ny ambaratonga voalohany. Ny ultrasound dia afaka manamarina ny fisian'ny atody fetal faharoa ao anatin'ny herinandro 8-12 herinandro, saingy ny valin'ny fanadihadiana voalohany dia mbola tsy azo heverina ho farany. Misy ny toe-javatra misy ny fikarakarana ireo voankazo mba hahafahan'izy ireo miafina ny faharoa ambadik'izy ireo, ary ny fanandramana ny atody roa dia tsy midika ho fivoarana tanteraka. Ao anatin'ny 1 Trimester, eo amin'ny 15-20% eo ho eo ny bevohoka maro dia lasa ray na reny tokan-tena noho ny fahafatesan'ny iray amin'ireo atody - tsy mitsahatra mivoatra ary mijanona ao amin'ny tranonjaza mandra-pahateraka.
Under supervision
Raha hita fa ny fanadihadiana dia tsy manomboka mivoatra ny zaza iray, ny reny amin'ny hoavy dia tsy maintsy mitsidika matetika ny fifampidinihan'ny vehivavy fa tsy ny hafa. Amin'ny 2 Trimès - isaky ny folo andro, ary amin'ny 3 - isan-kerinandro. Ankoatra izany, tokony hikarakara bebe kokoa ny fahasalamany ny vehivavy ary hanaraka ny toe-pahasalamany, manomboka amin'ny lanjany (ho an'ny bevohoka maro, tokony hitombo mihoatra noho ny mahazatra izy - ny fitomboan'ny fitombon'ny 9 volana dia mety hahatratra 18-20 kg) ary farany famantarana ny toxikose, anemia, fanitsakitsahana ny voa, fo.
Anemia dia iray amin'ireo fahasarotana mahazatra indrindra rehefa mitondra kambana. Miaraka amin'ny "anemia", ny habetsaky ny rà mena (lamosina mena) sy ny hemoglobine (oxygen transferring substance) ao amin'ny ra dia mihena ho anemia, ka vokatr'izany dia mihasimba ny vehivavy iray, mihamalemy foana, mihodina ny lohany ary mihodina ny hodiny, dyspnea, fitsaboana am-po, amin'ny tranga goavana, dia lasa any amin'ny fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena aorian'ny famoahana kely. Ny tsy fahampian-tsakafo mahazatra indrindra dia mitranga amin'ny tsy fisian'ny vy, ary vitamin B 9 (asidra folika) fa indrindra ny placenta. Raha vitsy loatra ny tratran'ny tsy fahampian-tsakafo (indrindra raha mandray fanafody manokana ianao - ny sakafo tsy tapaka dia tsy afaka manonitra foana ny filàna ny vy), eo amin'ny toeran'ireo kambana dia mihamitombo tsikelikely izany, ary miaraka amin'ny triplets tsy misy fisorohana anemia dia saika tsy azo ihodivirana. Inona no loza? Indraindray dia mety ho hita fa toxicose ny loza mety hitera-doza, mety hiteraka 40% ny fiterahana, ny olana dia miteraka matetika mandritra ny fiterahana, mety hisy olana amin'ny fampinonoana. Ny zaza teraka ho an'ny reny anembôma dia mety ho marary (manamaivana ny tsimatimanota), dia mora vidy amin'ny aretina tsy mahazaka.
Ahoana no ialana amin'ny olana?
- Diniho ny toe-javatra misy anao, amin'ny fotoana, mifandraisa amin'ny dokotera.
- Manaova fanandramana - Anemia dia tapa-kevitra amin'ny fitsapam-pahaizana momba ny ra.
- Manondrà fanafody. Voatendry tsara! Tsy ireo izay notakin'ny olona iray, izay hitanao tamin'ny dokam-barotra ... Voalohany, ny fanomanana vy amin'ny vehivavy bevohoka dia manana ny azy manokana, ary faharoa, ny dosia ho an'ny reny ho avy dia voafidy manokana, mifototra amin'ny vokatry ny fanadihadiana sy ny ankapobeny fanjakana. Aza manamaivana ny fanafody: raha miteraka zava-mahadomelina (matetika ny zava-mitranga, miaraka amin'ny toaka), mila dokotera ianao ary mangataka anao haka fanafody hafa. Raha tsy afaka mitelina ny taolam-paty ianao, dia tsy maintsy manao ny injections ianao. Ary azo antoka fa tsy tokony hanana fanantenana afa-tsy amin'ny fihinana "fantsom-borona" ny olona iray. Ny sokatra sy legioma, izay "mandrara" ireo mpanararaotra, amin'ny ankapobeny, dia ilaina, mba hanomezana ny asidra vy sy folaka amin'ny habetsahany, izay ilaina amin'ny fitondrana vohoka maro, mila mihinana betsaka noho ny olona salama sy matanjaka indrindra izy ireo.
Toxicose tatỳ aoriana
Ny fiantraikan'ny fitomboan'ny vehivavy eo amin'ny fampandrosoana entrauterine ny fitondran'ny vehivavy bevohoka dia avo efatra heny mahery noho ny tranga ara-dalàna. Noho ny mahazatra amin'ny toxikose marobe amin'ny ambaratonga voalohany, dia tsy mitovy amin'ny hoe mety hitera-pahavoazana kokoa noho ny an'ny reny izany. Tsy misy intsony ny fihenjanana, ny fihinanan-kena sy ny rotsak'orana, saingy misy tsiranoka miafina, mipoitra ny proteinina ao anaty urine, mitombo ny fiakaran'ny tosi-drà, ary ny tena manan-danja indrindra - ny toxikose dia misy fiantraikany amin'ny placenta, manimba ny sakafo ara-dalàna ny zaza (na ankizy) miaraka amin'ny oksizenina sy ny sakafo. Mazava ho azy fa tsy ity no fomba tsara indrindra handaminana ny fampandrosoana, indrindra indrindra (amin'ny fijerena ny teny) - amin'ny rafi-pitabatabana. Ary ny fahaterahan'ireo vehivavy manana gestosis dia matetika sarotra ...
Ny fanoloran-tena mankany amin'ny toxicose farany dia azo zaraina, fa ny vehivavy rehetra izay vao teraka aloha (18 taona lasa) na taty aoriana (taorian'ny 35 taona), matetika loatra (eo anelanelan'ny fahaterahan'ny zaza latsaky ny roa taona), reny manan-janaka maro miaraka amin'ny be sy ny maro, ary amin'ny fitondrana vohoka tokana - mitombo ny isam-batan'olona tsirairay). Ny fiantraikany mahery vaika na maharitra amin'ny renim-pianakaviana amin'ny ho avy, Rh-fifanoherana, hypertension sy aretina hafa dia zavatra tena mahasosotra ihany koa.
Ahoana no fisehony? Ny iray amin'ireo soritr'aretina voalohany dia mety ho mangetaheta mafy, ary ny marary dia misotro rano be (ary amin'ny ankapobeny, raha manisa ianao, dia tsy maintsy dinihina ny lovia sy ny zava-pisotro rehetra), fa kely kosa ny urine. Izany dia manondro ny fanitsakitsahana ny metabolisma momba ny rano: ny ankamaroan'ny fluid dia tsy miala amin'ny vatana, fa mijanona ao anaty teboka ary miteraka ovain'ny latina. Raha toa ka tsy manampy ny fisorohana ny fisotroana sy ny sira amin'ny sakafo, raha misy poizina, kanseran'ny lohalika, fanodinkodinam-panadinana, dia tokony hijery dokotera avy hatrany ianao ary hanaraka ny baikony rehetra. Ho an'ny hopitaly iray azo atao - miaraka amin'ny bevohoka matetika amin'ny ankapobeny, tokony ho vonona ianao fa ny fepetra toy izany dia azo atao na ho ela na ho haingana noho ny fahasamihafan'ny olana, ary na dia mahazatra tanteraka aza ny zava-drehetra, efa 2 herinandro alohan'ny hifaranan'ny fotoana mahazatra, dia afaka mitondra vehivavy bevohoka ny dokotera ny fanaraha-maso tsy tapaka azy ary manomboka ny fiomanana amin'ny fiterahana.
Prevention of gestosis
Efa ao amin'ny faha-2-nadrim-bolana (ary azo antoka tanteraka - amin'ny antsasany faharoa amin'ny maha-bevohoka), ilaina ny mandà sakafo matsiro sy malefaka, avy amin'ny hatsembohana mamy, mifoka sy sira. Ny toe-javatra farany dia indraindray sarotra ho an'ny reny mitaiza, fa, indrisy anefa - raha tsy izany dia ho sarotra ny hisorohana ny ody. Tsy maintsy hosoloina siramamy hafa ihany koa ny sôkôla - noho ny fiantraikany goavana eo amin'ny rafi-panafody. Mialà sasatra tsara, mandehana matetika amin'ny rivotra madio ary manalaho ny tsindry araka izay azo atao - renim-pianakaviana miandry kambana, mila mijery akaiky kokoa ny hafa ianao.
afa-jaza
Hatramin'ny faha-2-n'ny volana Trimès dia tokony hodinihina ny olana lehibe kokoa: ny mety hisian'ny fialantsiny sy ny famaranana ny fitondrana vohoka. Araka ny antontan'isa, eo ho eo ny 50% amin'ireo vehivavy mitaiza be loatra no miatrika ny fandrahonan'ny fahatelo amin'ny fiverimberenana amin'ny dingana iray na hafa. Voalaza fa vokatry ny fihenan'ny tsiranoka amin'ny uterine vokatry ny habetsaky ny volony izany. Noho izany, miaraka amin'ny fanaintainana ao amin'ny atody ambany sy ambany, fahatsapana fihenjanana ao amin'ny tranonjaza, tsy fahampiana tampoka, tokony hikatsaka fanampiana ara-pitsaboana ianao ary, raha ilaina, mankany amin'ny hopitaly ho an'ny fitehirizana: mety ho voatery handray fepetra henjana ny dokotera mba hampiato ny fahaterahana ny fahafahana hivoatra ara-dalàna ny ankizy. Ahoana no ialana amin'ny olana?
Manomboka amin'ny herinandro 20, tokony hiala amin'ny fanatanjahantena ianao (indrindra ireo karazana mavitrika). Angamba ilay dokotera dia hanome fahazoan-dàlana hamerana ny fiainana ara-pananahana (misy fiantraikany amin'ny toeran'ny tovovavy), raha azo atao - tsy miasa (ary indrindra indrindra tsy manemotra ny fialan-tsasatra amin'ny reny, izay raha omena ny vehivavy bevohoka maro amin'ny herinandro faha-28) ary raha tsy misy torimaso alina latsaky ny 4-6 ora, ary amin'ny faran'ny vanim-potoana - hatramin'ny 8 ora. Aza hadino ny fitsidihan'ny vehivavy. Isaky ny tapa-bolana isaky ny tapa-bolana, ny mpitsabo dia tokony hamaritra ny toetry ny tranon-jaza, indrindra fa ny matoandrianana: raha manomboka mihena kokoa noho ny amin'ny faha-23 amin'ny herinandro, dia natao ilay antsoina hoe valan-javaboary an-tsokosoko - ireo fefy dia ampiharina izay hampihena ny taham-pahaterahana vao teraka. Amin'ny daty aty aoriana, ireo mpiasan'ny tocolytic dia ampiasaina amin'ny tanjona iray ihany - fiomanana manokana amin'ny fanafody.
Fotoana izao hiterahana
Ho an'ny bevohoka maro dia maro ny asa amam-pitsaboana taloha no manamarina izany - tokony hotsarovana izany ary tsy mitovy amin'ny drafitra momba ny fandaharam-potoana mahazatra. Raha ny marina, amin'ny faran'ny vohoka, ny zaza ao amin'ny vavon-drenin-dreniko dia tsy ampy toerana, oksizenina, na sakafo, ary efa ampy tsara izy ireo hanohizana ny fisiany ivelan'ny vatan'ny reny. Ny natiora dia mikarakara ny zanany toy izany haingana araka izay tratra: raha betsaka kokoa ny bevohoka dia mihalehibe ny zaza vao teraka - ny taom-piandrasana "ala" ary ny taovam-pananahana rehetra dia miomana amin'ny fiterahana.
Ho an'ny triplets, ny fe-potoana ara-dalàna ny fahaterahana dia 34-36 herinandro vohoka, ny kambana manana fotoana kely kokoa - hatramin'ny 36-38 herinandro. Ny 50% -nin'ny kambana dia teraka tsy ampy ny lanjany (araka ny mahazatra mahazatra) - hatramin'ny 2,5 kg, ary ny ankizy dia mety misy fahasamihafana eo amin'ny lanjany 200-300 grama. Raha betsaka kokoa (hatramin'ny 1 kg) dia efa manondro olana amin'ny fampandrosoana Ny iray amin'izy ireo, fa ao amin'ny tokantrano maoderina amin'izao fotoana izao ary matetika dia voavaha io olana io: ny fahasamihafan'ny habeny dia hita matetika amin'ny ultrasound, ary ny neonatologist dia hanomana izay rehetra ilaina mba hanampiana ny zaza vao teraka. Aoka hojerentsika fa ny olana lehibe kokoa dia manome zanaka lehibe fotsiny - misy tranga izay misy foibem-pahefana roa mivoatra hatramin'ny lanjany 5-6 kg, noho izany sy ny fampiroboroboana azy dia sarotra be (tsy mahagaga raha ilaina ny fiatoana be loatra amin'ny uterus), ary miteraka tsy misy ny fanampian'ny dokotera matetika tsy azo atao.
Amin'ny ankapobeny dia tsy iray ny fizotry ny fikarakarana, fa ny ankizy maromaro, mazava ho azy, dia sarotra kokoa noho ny mahazatra. Noho izany, amin'ny fanomanana ny fandraisana ny triplets (tsy lazaina intsony fa betsaka kokoa ny fanampiana avy amin'ny fianakaviana), ny dokotera matetika dia manoro ny fizarana cesarean. Matetika no miteraka ny olon-drehetra ny olon-droa, na dia misy aza ny olana. Tsara kokoa ny tsy mamoy zanaka raha toa ny dokotera manolotra fanenjehana ara-pihetseham-po: raha toa ka misy ny fahasarotana tsy ampoizina dia hahavonjy ny fotoana.