Ny anesthésie dia zava-dehibe
Ny mari-pamantarana dia ankapobeny na eo an-toerana. Anesthesia ankapobeny, na fanolanana anesthésie, dia fomba fitsaboana ankapobeny, izay tsy ahitan'ny marary fanaintainana sy fahatsiarovan-tena. Ao amin'ny toeram-pitsaboana, dia ampiasaina ny fitaovam-panafody sy ny tsy fisian'ny fanafody. Amin'ny fanafody fitsaboana ao amin'ny fanjakana mangatsiaka, dia ampidirina ao amin'ny rafi-panafody ary miditra ny rà mitovy amin'ny oksizenina. Amin'ny tsy fananana anesthésie tsy anônianina, dia entina amin'ny vatany ny fanindrahindrana na ny tsimokaretina. Amin'ny toe-javatra roa, ny fandidiana dia tsy maharary.
Na dia izany aza, rehefa ilaina ny fanesorana ny nify, dia matetika ny fampiasana anesthesia ny ankapobeny ary, amin'ny ankapobeny, any amin'ny hopitaly. Ny famantarana voalohany dia ny tsy fandeferana amin'ny fanerena anesthésie eo an-toerana sy ny fitomboan'ny fahatsapana ara-pihetseham-po. Ny anesthesie eo an-toerana no fomba lehibe indrindra hakana aina amin'ny toeram-pitsaboana. Hita amin'ny tranga rehetra izy io rehefa manao fitsaboana amin'ny alikaola miaraka amin'ny fihetseham-piterahana. Ny fifanoherana dia iray: tsy fandeferana ny marary anesthésie eo an-toerana.
Ao amin'ny fomba amam-pitsaboana, ampiasain'ny tsy fampidirana (fampiharana) sy ny karazana anesthesia ao an-toerana dia ampiasaina. Amin'ny fampiharana ny fanolanana, dia ampiasaina amin'ny tebiteby ny fanavakavahana, izay manakana ireo mpitsabo sy ny ampahany amin'ny endriky ny proteinina nerveuse ao amin'ny vatana. Ity fomba fampiasana ity dia ampiasaina amin'ny fanodinana volombolo madinidinika: ny fanesorana ny nify ronono iray, ny toeram-pitsaboana sarobidy, ny lozam-pifaneraserana kely eo amin'ny mikraoba ary ny toy izany. Raha "matahotra" ny marary dia matahotra ny mitsambikina ao amin'ny gomà, efa nomena anesthesia an-tsekoly izy talohan'ny nanapahana ny fanenjehana.
Ny fampidirana anesthésia dia mikendry ny hanaisotra ny fahatsapan'ny alahelo amin'ny tranonkala manan-danja amin'ny fampidirana ny vahaolana nateraky ny fanaintainana - a) eo akaikin'ny fibraim-pandehanana sy ny fiafaran'izy ireo (fanasitranana); b) eo akaikin'ny trompetra nerve (fitantanana anesthésie).
Ho an'ity fomba fitsaboana anesthesia ity:
• fanesorana ny tsiranoka amin'ny ronono sy maharitra;
• ny famaritana ny fialan-tsasatra sy ny fifehezana mando;
• Fanesorana ny tsimokaretina madinika sy ny fananganana tahirin-tsakafo (papilloma, fibroma, cyst retent, sns.);
• fitsaboana ny ratra (mitandrina);
• mandritra ny plastika ny molotra sy ny lela;
• Rehefa mikarakara ny nify.
Nahoana no "tsy miasa" ny fanolanana anesthésie?
Indraindray ny fanavotam-panafody dia tsy manome ny anesthesia tanteraka. Izany dia mitranga rehefa voatery manatanteraka fandidiana ho an'ny marary amin'ny aretim-pisefoan'ny nify sy / na ny valanorano ny mpandidy. Ny zava-misy dia ao amin'ny tontolon'ny rarin-tsiranoka marefo, ny vokatr'izany fanenjehana izany dia malemy. Ankoatr'izany, noho ny fitomboan'ny rà mandriaka ao amin'ny ratra manjelanjelatra dia mihamihena haingana ny fanavakavahana, izay mampihena ny faharetan'ny asa ary mampitombo ny toaka.
Tsara homarihina fa ny fihenan'ny voka-dratsin'ny fanavakavahana amin'ny marary manana aretim-panafody dia voamarika amin'ny ankamaroan'ny aretina amin'ny fanenjehana.
Misafidiana rongony fanafody
Ny anesthetika eo an-toerana dia sokajy roa lehibe: esters - anesthesine, cocaïne, novocaine, dicaine, sns. amides - articaine, lidocaine, tri-mecaine, mepivacain, bupivacain idr. Ny fahasamihafana eo amin'ny tarika dia voalohany indrindra amin'ny fiheveran'ny biotrans-formation ny anesthetika eo an-toerana sy ny mety ho fiantraikany eo amin'ny vatana. Amin'izao fotoana izao, any Rosia, dia tsy ampiasaina noho ny toetoetrany goavam-be ny esters momba ny fitsaboana amin'ny fampidiran-tsonia ao amin'ny toeram-pitsaboana. Vao haingana, ny toeram-pitsaboana dia voasariky ny sain'ny mpitsabo nify avy ao amin'ny UI tracain DS, Septanista indrindra 4% N, Ubiste-sin, Ultracain DS mahery, Septanest 4% SP, Ubistesin mahery. Izy ireo dia miorina amin'ny articaine - vondrona anesthetic ao an-toerana miaraka amin'ny hetsika haingana: ny fandokoana dia miseho amin'ny 0,5-3 minitra. Ny Articaine dia alefa kokoa noho ny lidocaine. Ny fanehoan-kevitra mampihetsi-po momba izany dia tena tsy fahita firy. Ankoatra izany, ny articaine dia tsy miditra amin'ny bakteria hematoplacental ary noho izany dia ny fiarovana tsara indrindra ho an'ny vehivavy bevohoka.
Amin'izao fotoana izao, ny fihetsiky ny fandringanana sela (RDTK) dia ampiasaina betsaka mba hamaritana ny fahatsapan'ny tsirairay ny tsiranoka. Ny fikarakarana ny RDTC dia aseho amin'ny marary izay manana fihetsika tsy mahazatra amin'ny etiology tsy fantatra, tsy fandeferana fanafody. Miaraka amin'ny fanenjehana an-tsokosoko, dia misy ny fahasarotana eo an-toerana:
Ny fanaintainana sy ny fandoroana rehefa nampidirina. Ireo fahatsapan-tena ireo dia maharitra ela ary afaka misoroka. Ny fampidirana tsikelikely ny fanavakavahana eo an-toerana dia mampitombo ny fiarovana sy ny fampiononana amin'ny fampidirana.
Paresthesia (anesthésie residual). Hita amin'ny fiovana madinika sy ny fihenan'ny fahatsapana eo amin'ny sehatry ny fidirana amin'ny serivisy. Tsy voatery ny fanampiana, mandalo tsy tapaka mandritra ny herinandro na volana maromaro izany.
. Ireo no faneriterena amin'ny fanokafana ny vava ho an'ny ambaratonga samihafa. Mitranga izany noho ny hadisoana amin'ny ati-doha amin'ny fitazonana anesthesie eo amin'ny valanorano. Ny olana dia voavaha aorian'ny fikarakarana fikarakarana ara-batana.
- Fanabeazana miaraka amin'ny hematomas. Ara-dalàna, nesorina izy ireo tamin'ny fampiasana fanerena faneriterena sy mangatsiaka.
Araka ny hitanao, ny fampiasana anesthésie amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana dia ampiasaina betsaka ankehitriny. Ny fomba fitsaboana ny anesthésie dia mivoatra hatrany, zava-mahadomelina vaovao, mahomby sy azo antoka kokoa. Ary ankehitriny dia mamaly ny fanontaniana ny dokotera hoe: "Azo atao ve ny manasitrana ny nify tsy misy tsiranoka amin'ny marary rehetra" - "eny". Ary, na izany aza, ny tsy hay hadinoina, ary amin'ny ankapobeny, dia tsy voatery hiantso an-tsokosoko ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana. Noho izany, ny dokotera iray izay hitondra ny marary "tsy niraikitra", manatanteraka fanesorana na fanodikodinam-bola hafa, rehefa voatery mamaritra ny fampiasana anesthésie dia voatery hieritreritra. Eritrereto ny fomba tsara indrindra hiarovana ny marary amin'ny tsy fahasalamana ary miaraka amin'izay kely dia mety hampihena ny mety ho voka-dratsiny sy ny fiantraikany ratsy amin'ny fanolanana.
ZAVA-DEHIBE! Manohitra tanteraka ny anesthesia ao an-toerana miaraka amin'ny fitomboan'ny fahatsapana ho an'ny faniriana. Ny fampiasana ny anesthesia ao an-toerana amin'ity tranga ity dia mety hitarika amin'ny fitarainana lehibe indrindra - fahatairana anaphylaktika, izay mety hitranga amin'ny taona rehetra. Ny ankamaroany dia mitranga amin'ny famerenam-pahaizana miverimberina, saingy misy ny fihetsika toy izany amin'ny fitsaboana voalohany ny zava-mahadomelina.