Miaraka amin'ny tantaran'ny olombelona, dia nisy fiovana niavaka teo amin'ny fahatsapana ny matavy loatra. Tany amin'ny Moyen Âge, ohatra, dia heverina ho endrika maneho ny endrika sosialy ambony. Ny vehivavy iray manontolo dia modely momba ny fahasalamana sy ny firaisana ara-nofo, ary ny fivalozana amin'ity tranga ity dia zara raha mitarika amin'ny olana ara-pananahana. Amin'izao fotoana izao, noho ny loza ara-pahasalamana, ny fiterahana dia faritana ho iray amin'ireo aretina manimba indrindra amin'ny metabolika. Ny olana mikasika ny fiaraha-monina ankehitriny dia ny lohahevitra amin'ny resaka androany.
Inona ny fiterahana?
Ny fiterahana dia azo faritana ho ny fahazoana lanjany, izay voambara ao amin'ny fanjavonan'ny triglycerides ao amin'ny tavy matavy ary misy fiantraikany ratsy eo amin'ny vatana. Izany hoe, tsy ny fahafenoana rehetra dia ny fiterahana. Koa satria ny fandrefesana ara-dalàna ny voka-bidy dia mitaky fampianarana lafo vidy sy tsy azo ihodivirana, dia fomba iray mahazatra ny mamaritra ny fivalozana, ilay antsoina hoe "endriky ny vatana", dia natsangana teo amin'ny sehatry ny fahasalamana. Ny fifandraisana misy eo amin'ny lanjan'ny olona iray kilograma sy ny haavony amin'ny metatra eo amin'ny kianja iray voafaritra ao amin'ny avaratr'i A. Quetelet tamin'ny 1896 ary nahatonga ny famoronana drafitra ankapobeny ho amin'ny fanisana ny mari-pamantarana:
Ny lanjany ambany - latsaky ny 18.5 kg / m 2
Ny lanjany lehibe indrindra - 18,5 - 24,9 kg / m 2
Lehibe loatra - 25 - 29,9 kg / m 2
Fiterahana 1 degre - 30 - 34.9 kg / m 2
Fiterahana 2 degre - 35 - 39.9 kg / m 2
Fiterahana 3 degre - mihoatra ny 40 kg / m 2
Tamin'ny 1997, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS) dia nametraka fitsipi-piraisana ara-boajanahary mifanaraka amin'io rafitra io. Kanefa ireo mpahay siansa dia nanamarika fa ity mari-pamantarana ity dia tsy manome fampahalalana momba ny habetsahan'ny tavy, ary ny tena manan-danja, ny toerana misy azy ao amin'ny vatana. Ny tena izy dia antony fototra iray amin'ny fampiroboroboana ny matavy. Ny fizarana isam-paritra dia misy lafiny iray manan-danja amin'ny fanondroana ny habetsahatry ny matavy loatra, amin'ny fametrahana ny hafanam-po sy ny fahasamihafana amin'ny fisehon'ny aretina mifandray. Ny fanangonam-bolo ao amin'ny faritra ao amin'ny renirano, fantatra amin'ny hoe Android (afovoany, masculine) dia mifandray amin'ny fitomboan'ny fiantraikan'ny fahasalamana, lehibe kokoa noho ny amin'ny karazana vehivavy matavy loatra. Noho izany, ny famaritana ny endriky ny vatan'ny olona dia matetika arahina amin'ny fandrefesana ny volombava. Hita fa ny mari-pandrefesana body 25 kilo / m 2 mifandraika amin'ny manodidina ny tendrontany ≥ 102 sm eo amin'ny lehilahy ary ≥88 cm amin'ny vehivavy dia mampitombo ny mety hitera-pahavoazana. Anisan'izany ny: hypertension arterial, dyslipidemia (metabolism malemy lipida), atherosclerosis, resistance insulin, type 2 diabetes, stroke cerebral and myocardial infarction.
Statistika momba ny matavy loatra eto amin'izao tontolo izao
Ny isan'ny tranga fiterahana dia mihamitombo manerana izao tontolo izao miaraka amin'ny dingana haingam-pandeha, izay mahatratra ny fihanaky ny epidemiolojika. Ny olana matotra amin'ny fiarahamonina maoderina dia lasa haingana - tao anatin'ny roa taona lasa. Araka ny antontan'isa ofisialy, olona 250 tapitrisa eo ho eo eto ambonin'ny tany no hita fa misy trondro tafahoatra ary mahatratra 1,1 miliara ny lanjany. Io fironana io dia hitarika amin'ny zava-misy fa amin'ny taona 2015, ireo mari-pamantarana ireo dia hitombo ho 700 tapitrisa ary 2,3 miliara ny olona. Ny ahiahy indrindra dia ny fitomboan'ny isan'ireo zaza latsaky ny 5 taona - dia mihoatra ny 5 tapitrisa eran-tany izany. Ary ny ahiahiny dia ny fihanaky ny karazan'aretina karazana 3 (≥ 40 kg / m 2 ) - efa nihoatra ny 6 heny izy io nandritra ny folo taona lasa.
Any Eoropa, manodidina ny 50% ny fiterahana ary mihoatra ny 20% ny mponina, miaraka amin'i Eoropa Afovoany sy Atsinanana - ireo faritra voakasika indrindra. Ao Rosia, tena zava-dehibe ny toe-draharaha - manodidina ny 63% ny lehilahy ary 46% ny vehivavy amin'ny vanim-potoana ara-toekarena dia voakasika amin'ny lanjany, raha 17% ary 19%, raha ny marina. Ny firenena manana haitao faran'izay haingana indrindra eran-tany - Nauru (Oseania) - 85% ny lehilahy ary 93% ny vehivavy.
Inona no mitarika ho amin'ny fampandrosoana ny matavy loatra?
Ny fiterahana dia fanitsakitsahana ny metabolisma mitaiza, vokatry ny fifandraisana amin'ny endogenika (endriky ny toekarena, fahasalamana hormonina) sy ny fepetra ivelany. Ny antony lehibe indrindra amin'ny fampandrosoana dia heverina ho mihazona ny fifandanjana ara-pihetseham-po mahasoa noho ny fampihenana ny angovo azo avy amin'ny angovo, ny fihenan'ny angovo angona na ny marika roa. Koa satria ny loharanon-kery lehibe indrindra ho an'ny olombelona dia ny sakafom-pamokarana, ny fiantraikan'ny angovo dia mifandraika amin'ny fiasa ara-batana. Raha tsy misy ny fanatanterahana ny asany ampy dia levona ny angovo, tsy azo tsaboina tsara ireo zavatra ireo, izay mitarika ho amin'ny fahazoana harena, ny fiterahana ary ny fampandrosoana aretina mitambatra.
Ny sakafo amin'ny etiology momba ny matavy
Raha am-polo taonany maro lasa izay, misy ny fisalasalana momba ny maha-zava-dehibe ny sakafo amin'ny etiology momba ny matavy, amin'izao fotoana izao, amin'ny fiarahamonina maoderina, dia porofo fa ny sakafo dia tena manan-danja eto. Ny fanaraha-maso ny sakafo dia mampiseho fa nandritra ny 30-40 taona farany, ny fitomboan'ny angovo isaky ny capita dia mitombo, ary io olana io dia hitohy amin'ny ho avy. Ankoatra izany, ny fiovana be dia be dia be amin'ny fiovan'ny kalitaon'ny sakafo. Nihanitombo ny fiterahana ny tazo nandritra ireo taona faramparany, satria ny "asidra" asidra matevina sy polyunsaturated asidra dia "nanolo-tena" ho toy ny asidra fetsy. Etsy an-danin'izany, misy tsiranoka amin'ny fihenan'ny siramamy tsotra, ary mihena ny fihinanana tsiranoka fambolena sy ny fibre. Ny sakafo izay ambony amin'ny fary sy tsiranoka tsotra dia aleo mihinana noho ny tsirony tsara. Na dia izany aza, misy fiantraikany mahery vaika sy fampitomboana ny haavon'ny angovo (kaloria isaky ny lanjan'ny vatany) - izay mitarika mora foana amin'ny fifandanjana ara-tsosialy sy ny tavy loatra.
Zava-dehibe ny asa atao
Ny fitomboan'ny toekarena, ny dingana mahery vaika amin'ny indostria sy ny fanabeazana dia mety hanamaivana ny filana hikarakarana asa izay mitaky ezaka ara-batana. Tsy voatery nandoa ny asa ara-batana sy ny fitondrana entana ireo razambentsika. Voatery nanao izany izy ireo tamin'ny fiainany. Isika, izay miaina any an-tanàn-dehibe, dia mila mandoa vola be mba hitsidihana toeram-pitsaboana maoderina na dobo filomanosana, fampiasana na handehanana fitsaboana amin'ny fitsaboana. Mandritra izany, ny hetsika dia manan-danja amin'ny fitazonana ny rafitra ara-dalàna sy ny asan'ny tendrony sy ny rafitra rehetra ao amin'ny vatantsika. Ny tsy fisian'ny antony tsy misy valiny dia vao haingana na aoriana dia hitarika amin'ny fiovana mitranga eo amin'ny taova sy ny vatan'ny vatana, amin'ny olana ara-pahasalamana sy ny fahanteran'ny fahanterana.
Maro ny fanadihadiana momba ny epidemiolojia no mampiseho fa ny fomba fiaina miaina matetika dia mifandray amin'ny fitomboan'ny isan'ny voina metabolika, indrindra fa ny lanjany sy ny vatany. Tsara homarihina fa ny fiantraikan'ny fihenan'ny karazana fivalozana ara-batana dia mitarika amin'ny dingana roa, ny tsy fisian'ny fikarakarana ara-batana dia mitondra amin'ny fahabetseham-pahaizana, ary sarotra kokoa ho an'ny olona manana lanjany ny manomboka ny asany. Noho izany dia miharatsy ny fanangonam-bolana ary mitarika amin'ny famolavolana faribolana mivaingana. Ny fitomboan'ny angovo sy ny fihenan'ny fiasa ara-batana no antony mahatonga ilay fitsapana voamarika amin'ny alàlan'ny fatran'ny atin'ny amin'izao fotoana izao. Heverina fa misy fiantraikany lehibe amin'ny sakafo ny sakafo, satria amin'ny alalan'izany no ahafahantsika miteraka fihenam-bidy tsara kokoa noho ny fanonerana azy amin'ny alàlan'ny fikarakarana ara-batana.
Fiterahana matavy sy herim-po
Na dia mampiavaka ny singa mpandova aza ny fivalozana dia tsy mbola takatra tsara ny fomba fiasa fototra. Ny kôdeksa "Genetic" an'ny vatan'ny olona dia sarotra ny mitoka-monina, satria maro be ny génotypes misintona eo ambany fiantraikan'ny zavatra ivelany. Ny siansa dia mahafantatra ireo tranga izay ahitana taratra ara-pôlitika maro samihafa ary na dia ireo fianakaviana izay manjavozavo kokoa aza ny fiterahana, saingy mbola sarotra ny milaza fa 100% ny lova, satria ny mpikambana tamin'izany vondrona izany dia nihinana ny fihinana mitovy ary nanana fahaiza-manao tahaka izany.
Ny fikarohana natao teo anivon'ireo vondron'olona maro manana fahasamihafana goavana eo amin'ny endriky ny vatana ary ny habetsahan'ny tavy, sy ny an'ny kambana, dia mampiseho fa 40% hatramin'ny 70% ny fahasamihafan'ny olona dia efa voafaritra mialoha. Ankoatra izany, ny fototarazo misy vokany eo amin'ny ankamaroan'ny olona dia ny fiantraikan'ny angovo sy ny fiterahana ny sakafo. Amin'izao fotoana izao, na dia eo aza ny fandrosoana ara-tsiansa sy ara-teknika, sarotra ny milaza amin'ny fomba azo antoka hoe zava-misy io aretina io - ny matavy loatra.
Ny maha-zava-dehibe ny hormones sasany amin'ny fampandrosoana ny vatana
Tamin'ny 1994, dia hita fa ny tavy dia karazan'ny taova andrefana. Ny famotsorana ny hormone leptine (avy amin'ny teny grika Leptos - ambany) dia manome fanantenana ny amin'ny fisian'ny zava-mahadomelina hiadiana amin'ny rongony. Maro ireo mpahay siansa no nanomboka nitady peptides mitovy amin'ny natiora mba hanomezana azy ireo ny vatan'ny olombelona.
- Leptin dia hormonina amin'ny vatan'ny tsiranoka, izay ao amin'ny vascular level dia mitovy amin'ny volany. Ny Leptin dia miasa amin'ny receptors manokana hita ao amin'ny hypothalamus, izay mandefa famantarana mampiavaka ny atidoha. Ampahafantariny hoe oviana ny vatana no nahazo vatana be loatra avy amin'ny sakafo. Indraindray dia misy fiovan'ny fototarazo mitondra ny leptin. Ny olona izay mijaly amin'io fiovàna io dia manana leptin lefine ambany ary mahatsapa tsy tapaka ny filana fihinana sakafo. Mahatsiaro ny hanoanana foana ny olona ary miezaka ny ho feno izy ireo, ka mahatonga azy ireo hiteraka korontana. Ny fampitaovana ny leptin avy any ivelany ho an'ireny olona ireny dia tena zava-dehibe. Na izany aza, matetika, amin'ny marary mendri-kaja, misy ny leptin serum avo lenta, nefa mitombo koa ny fiankinan-doha. Amin'ny tranga toy izany dia tsy misy fiantraikany ny fitsaboana sy ny fitsaboana leptin.
- Ny hormonina dia hormonina amin'ny trakta ao amin'ny gastrointestinal, izay mitovy amin'ny an'ny leptin. Izy io dia faritana ho hormonan'ny hanoanana. Ny fiakarany dia miakatra alohan'ny hisakafo ary mihena avy hatrany aorian'ny sakafo. Ny Grelinate dia ampiasaina hamolavola vaksina iray amin'ny vatana izay tsy mamela azy hitarika ny mpandray tsiro ao amin'ny rafi-pitabatabana ao an-toerana ary hampisy hanoanana. Matetika ny olona matavy loatra, dia lasa diso io fahatsapana io, hany ka tsara kokoa ny manakana ny hormonina hanoanana ho any amin'ny atidoha. Ity dia fahafahana ho an'ny marary iray amin'ny fiterahana izay manomboka miteraka fiainana ara-dalàna.
- Peptide YY dia hormone iray hafa izay mandray anjara amin'ny fananganana fiankinan-doha. Ny vokatra azo avy amin'ny tsiranoka kely sy goavam-be taorian'ny tsindrona dia mampihena ny fandevonan'ny vavony ity hormonina ity, ka manatsara ny fandevonan-kanina sy ny fikarakarana ny sakafo ary hampitombo ny fahatsapana fihinana. Ny olona voan'ny taza-maso dia manana ambany kokoa ny peptide YY. Hita fa ny fihinanana sakafo sy zava-pisotro be karama ao amin'ny proteinina dia mampitombo ny sekreteran'ny peptide YY ary manenika ny fahatsapana ny fahaterahana.
- Adiponectin dia hormone hafa novokarina tao amin'ny tranon-jaza , izay mety hisy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny fiterahana. Na dia tsy nodinihina tanteraka aza ny anjara asany ao amin'ny vatana, dia aseho mazava tsara fa ny marary dia mijaly amin'ny fahazaran-tory, manana adiponectine ambany sy ny mifamadika amin'izany - aorian'ny fihenan'ny lanjan'ny vatana, mitombo ny fifantohana. Ny fanandramana natao tao amin'ny laboratoara dia nanaporofo ny fahaverezan'ny haavo taorian'ny fampiharana ivelany ny adiponectine. Alohan'ny fitsapana amin'ny olombelona anefa dia tokony hamaly fanontaniana maromaro.
Nahoana no misy aretina lehibe ny fiterahana?
Ny fiheverana ara-tsosialy momba ny fivalozana dia voafaritra fa tsy amin'ny fisainan-javatra manjavozavo ihany, fa mahatratra ny isan'ny mponina manerantany, fa koa ny fahasahiranana ara-pahasalamana atolotra azy. Mazava ho azy fa voaporofo ny fifandraisana misy eo amin'ny be loatra, ny fivalanana ary ny fiainana an-tany aloha. Ankoatr'izay, ny fiterahana dia iray amin'ireo fototry ny etiolojika fototra amin'ny fisian'ny aretina goavana amin'ny karazana aretina maro mahakasika ny isan'ny mponina mavitrika amin'ny planeta ary mitarika ho amin'ny fahasembanana sy ny fahasembanana. Araka ny angon-drakitra ofisialy, manodidina ny 7% amin'ny fandaniana manontolo amin'ny fahasalamana any amin'ny tany mandroso sasany dia omena ny fatran'ny trondro. Raha ny marina, io tarehimarika io dia mety ho imbetsaka kokoa, satria ny ankamaroan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana dia tsy azo ampiharina amin'ny famaritana. Ireto misy sasantsasany amin'ireo aretina mahazatra vokatry ny matavy loatra, ary koa ny mety ho fiantraikany amin'ny fivoarany:
Ireo aretina mahazatra vokatry ny fiterahana:
Zava-dehibe ny miteraka loza | Hery mety hitranga | Niharatsy kely ny loza |
fiakaran'ny tosidrà | Ny aretim-panafody | cancer |
dyslipidemia | vanin-taolana | Fanaintainana miverina |
Fanohanana ny insuline | gout | Fahadisoan'ny fandrosoana |
Diabetes mellitus type 2 Sleep apnea Gallstone aretina | asma |
Ny fahasembanana dia aretina mitranga amin'ny aretina miteraka aretina tena goavana. Na dia kely aza ny fampandrosoana azy, ny toe-pahasalamany, indrindra ny sakafo sy ny fikarakarana ara-batana, dia mitana toerana lehibe eo amin'ny etiôlôjika. Noho izany ny endriky ny lanjany tafahoatra na ny fitiavan-karena - hiankina amin'ny tenantsika manokana izany rehetra izany, ary ny hafa rehetra dia fialantsiny fotsiny.