Ny mpiara-miasa tsy tapaka sy tsy azo sarahina amin'ny fanenjehana rehetra dia asa. Ny marary bevohoka dia tsy hohazavaina na oviana na oviana raha tsy aseho ny karazana fidirana amin'ny fitsaboana. Araka izany, raha milaza izy fa tena mampihetsi-po ny vatan'ny anesthesie ny vatany mandritra ny fitondrana vohoka, dia midika izany fa misy fiantraikany ratsy eo amin'ny samy anesthesia sy ny fandidiana.
Araka ny antontan'isa, manodidina ny 3% amin'ny vehivavy mandritra ny fitondrana vohoka dia mila fandidiana ny fandidiana anesthesia. Matetika ny asa dia atao amin'ny sehatry ny fitsaboana, traumatology ary fandidiana (cholecystectomy, appendectomy). Ny fananana anesthésie mandritra ny fitondrana vohoka dia tsy atao afa-tsy raha misy fampahafantarana maika sy maika, ao anatin'ny fepetra izay maneho ny tena loza mitatao amin'ny fiainan'ny reny. Raha avelan'ny toe-draharaha izany, raha toa ka tsy mitaky haingana manokana ny fandidiana sy ny fanolanana an-tsekoly dia azo atao tsara ny miandry ny fahaterahan'ny zaza. Aorian'izany, tsy misy risika fanampiny, misy vehivavy afaka hiditra hopitaly mba hanatanterahana ny fitsaboana ny aretina.
Inona avy ireo mety hiteraka faniriana ankapobeny amin'ny vehivavy bevohoka?
Nandritra ny fanadihadiana maro an'isa, dia nanao ireto fehin-kevitra manaraka ireto ny manam-pahaizana:
- Ny fanolanana ankapobeny mandritra ny fanolanana anesthésie mandritra ny fitondrana vohoka dia manome ampahatelon'ny zaza maty am-bohoka. Raha ny marina, dia mitovy amin'ny lanjany amin'ny mety hisian'ny fanenjehana nateraky ny fandidiana ny vehivavy tsy bevohoka.
- Ny mety hampivelatra ny fanavakavahana amin'ny fiterahana amin'ny zaza vao teraka eo ambany fitondran-tena izay tena ngeza be sy nodidiana nandritra ny fitondrana vohoka dia kely. Azo ampitahaina amin'ny fatran'ny fampiroboroboana fitovitovy amin'ny vehivavy bevohoka izay tsy mbola nanaovana fanenjehana na fandidiana.
- Ny mety ho fisian'ny fialantsasatra, averina amin'ny isa telo isaky ny fitondrana vohoka, ary ny mety ho fahafatesan'ny foetus dia eo amin'ny 6 isan-jato. Ity ampahan-tsoratra ity dia somary avo kokoa (11%), raha toa ka tratra ny tratra an-tretrasetra voalohany amin'ny fitondrana vohoka. Ny vanim-potoana mampidi-doza indrindra amin'ity hevitra ity - ny 8 herinandro voalohany, rehefa napetraka ny foetus ary namorona ny taova sy ny rafitra fototra.
- Ny mety ho fahaterahana vao teraka, rehefa ampiharina amin'ny ankapobeny mandritra ny fitondrana vohoka dia manodidina ny 8%.
Fiomanana amin'ny fanenjehana ankapobeny
Tamin'ny fandinihana ny taona faramparany, ny fiarovana amin'ny zava-mahadomelina dia efa voaporofo fa ampy ho an'ny fanenjehana ankapobeny amin'ny fitondrana vohoka. Tamin'ny fisalasalana, nisy fiantraikany ratsy teo amin'ny foetus ho an'ny fiomanana mampidi-doza tahaka ny diazepam sy ny oksidina azota. Nanaporofo ny manam-pahaizana fa nandritra ny fanolanana an-tsekoly mandritra ny fitondrana vohoka, dia mbola tsy zava-dehibe kokoa ny zava-mahadomelina (fanafohezana), fa ny teknikan'ny fanenjehana. Ny anjara asa manan-danja iray dia tsy amin'ny alalan'ny fifehezana ny fihenan'ny tsindrim-peo maranitra sy ny habetsahan'ny satrobonan'ny oksizenina amin'ny rà vehivavy bevohoka mandritra ny fanenjehana ankapobeny. Misy ihany koa ny fijerena fa mandritra ny fitondrana vohoka dia tsara kokoa ny misoroka ny fampiasana adrenalinina anesthétique ao an-toerana. Na dia ny fampidirana an-tsehatra toy izany aza ao anatin 'ny ràn-drenin-dreniny dia mety hiteraka fihenanam-po lalina sy maharitra tsy tapaka ao amin'ny foetus amin'ny placenta. Ireo manam-pahaizana dia mihevitra fa misy ny anesthetic ao an-toerana (malaza amin'ny toeram-pitsaboana), toy ny ultracaine na articaine ahitana adrenaline.
Araka izany, afaka matoky isika fa ny fanenjehana ankapobeny sy ny fandidiana natao nandritra ny fitondrana vohoka dia ampy ho an'ny fahasalaman'ny reny, saingy indraindray dia mety hanimba ny zaza ho avy izany. Ny loza mitatao indrindra dia ny trimès voalohany amin'ny vohoka. Ny fanapahan-kevitra farany momba ny ilana fandidiana sy ny fanenjehana amin'ny ankapobeny mandritra ny fitondrana vohoka dia tokony horaisina tsara. Ilaina ny mandinika ireo loza mety hitranga amin'ny fiantraikany amin'ny fanolanana an-keriny sy ny fandidiana ny fampandrosoana ny zaza ao am-bohoka. Raha toa ka tsy ilaina ny fandidiana ary misy fotoana ahafahana manemotra izany mandritra ny fotoana fohy, dia tsara indrindra ny manatanteraka izany mandritra ny telo ampahatelon'ny vehivavy bevohoka.