Ny vaginôzika bakteria - ny taova momba ny ecosystem vaginal, vokatry ny fitomboan'ny bakteria anaerôbika (mycoplasmas, peptococci, gardnerell). Tsy misy ny dingan'ny fampijaliana. Ny vaginôz dia miavaka amin'ny tsiranoka maharitra sy be dia be, izay tsy ahitana ny mikrôma-organism (trichomonads, gonococci). Ny fitomboan'ny herisetra (fampiroboroboana) ny flora afangaro dia mifandray amin'ny fahaverezan'ny lactobacilli ara-dalàna ao amin'ny mikroflora vaginal, amin'ny fanatanterahana ny asan'ny barara fiarovana amin'ny fampidiran-doha avy any ivelany. Izany dia mahatonga ny tany lonaka ho fampivoarana sy fivoaran'ny aretina mitaiza marefo.
Vaginose bakteria: ny antony
Ny bakteria anaerobika (Nycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis) ny aretina voalohany amin'ny aretina. Miaraka amin'ny vaginôzika bakteria, ny tohiny dia mihamitombo amin'ny baikom-pitsarana marobe, izay mihenan'ny laktobacilli ny fihenan'ny alikaola, mihena ny habetsaky ny asidra mamy sy ny asidra ao amin'ny vaginal. Ny vaginôzika bakteria dia otrikaretina maro samihafa izay andraisan'ny anjara andraikitra amin'ny fikorontanan'ny mikroflora vaginal izay miseho vokatry ny fiantraikan'ny endogenous sy exogenous factors of the disease:
- aretina endocrine, fitsaboana antibakterika tsy misy rafitra;
- fanovana eo amin'ny toetry ny tsy fananana zo;
- Ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo na aretina azo avy amin'ny fiterahana;
- fisaritahana tsy tapaka amin'ny ionisiera;
- fampiasana ny fanabeazana aizana (spermicide, intrauterine, oral);
- matetika douching;
- diagnostic / chirurgie interventions;
- dysbacteriosis amin'ny tsinay, fihetsika fanafody mahazatra.
Ahoana ny fampitana ny vaginôza bakteria
Ny vaginôzika bakteria dia matetika lazaina amin'ny aretina azo avy amin'ny firaisana. Ny zava-misy roa dia manamarina izany. Ny voalohany dia avo lenta amin'ny fifindrana eo amin'ireo vehivavy voapoizina izay tsy noraisina ireo mpivaro-tena. Ny faharoa - ny tranga mararin'ny aretina ara-pahasalamana ara-pahasalamana aorian'ny fiterahana amin'ny lehilahy, ny fanadihadiana izay mampiseho ny fisian'ny bakteria anaerôbika.
Vaginose bakteria amin'ny lehilahy
Ao amin'ny lehilahy, dia marary kokoa ny aretina noho ny amin'ny vehivavy. Matetika ny bakteria anaerobika dia mifototra amin'ny karazana bakteria samy hafa. Ny voka-dratsin'io aretina io dia misy fiantraikany eo amin'ny aretin-tsetroka, ny sary momba ny vaginose bakteria lahy dia nopotehina, tsy misy soritr'aretina mafy, ary indraindray ny tsindrona serisi-tsiranoka no voamarika. Ny teoria dia ny fampivoarana ny fahasarotana (pyelonephritis, epididymitis, cystitis, gardnerelleous prostatitis) no azo atao, nefa amin'ny ankapobeny dia tena mahalana izy ireo (1-2%). Ny lehilahy mijaly amin'ny endrika asymptomatic / asymptomatic amin'ny aretina no loharanon'ny fifindran'ny vehivavy.
Ny soritr'aretin'ny vaginose bakteria amin'ny vehivavy
Ny fisehoana eo amin'ny klinika momba ny vaginôza bakteria dia tsy manana toetra mampiavaka, ny fisehoan-javatra tokana miharihary dia ny fisian'ny fitsaboana amin'ny vaginara be dia be, izay misy fofona mampihetsiketsika trondro. Amin'ny fotony voalohany izy ireo dia maitso na fotsy, miaraka amin'ny dingam-pivoarana mivoatra izay ahazoany manga sy maitso maitso ary mihamitombo kokoa. Tsy hita ny fisehoana amin'ny areti-maso (hyperemia, gastricule), mandritra ny fikarohana momba ny tovovavy dia manaporofo ny fandehan'ny aretim-pisefoan'ny uterus cervicitis , ny fikajiana, ny fanabeazana virtoaly . Ny 50% amin'ny marary dia miahiahy momba ny fimenomenonana eo amin'ny sehatry ny géniterie ety ivelany, ny fanaintainana ao amin'ny perineum, ny fanasitranana ny riandriana, ny fikarakarana ny taova.
Vaginose bakteria
- Onitra. Hita taratra amin'ny tsy fisian'ny mikroflora lactobacillary tanteraka ao amin'ny cellules epitheliale "normal" ao amin'ny fanadihadiana. Ny toe-javatra dia tsy manondro ireo aretina, na dia izany aza dia manondro ny mety hisian'ny bakteria anaerobika mitoetra ao anaty ninia miaraka amin'ny fananganana vaginôs.
- Subcompensated. Manana fihenam-bidy lehibe eo amin'ny lactobacilli izy io, ny endriky ny sela manan-danja amin'ny loka leokocytosis.
- Decompensated. Ny vaginôza bakteria amin'ny toetr'andro no misy azy: misy ny fisehon'ilay aretina sy ny flora bakteria asehon'ireo anaerobes, tsy misy lactobacilli.
Fitsaboana Diagnostika
Ny lanjan'ny laharam-pahamehana amin'ny diagnostika amin'ny vaginôza bakteria dia nomena ny fomba fandalinana ny fianarana - aminotest amin'ny vahaolana amin'ny hydroxide potassium (10%) sy ny pH-metry. Rehefa mivoha ny glycogène amin'ny epithelium vaginal mandritra ny metabolism lactobacillus, dia miforona ny asidra mamy. Raha voahitsakitsaka ilay fehezanteny, dia mitranga ny fahafatesana laktobacillus ary ny pH dia miala ao amin'ny sehatry ny fanehoan-kevitra mampidi-doza, izay mitarika ho amin'ny fihenan'ny anaerobes. Ny fitsapana tsara amin'ny amine dia ny endriky ny fofona "trondro" nandritra ny fampifangaroana vovo-drongon-pototra ary vaksa azo avaozina.
Ny famantarana ny klinika sy mikrôbiolojika, noho ny antony nanaovana ny fitsaboana ny vaginôza bakteria:
- fitomboan'ny homamiadan'ny vaginal miaraka amin'ny fofona tsy mahafinaritra;
- tsara toetra amina test;
- Ny fitomboan'ny pH ao amin'ny sekretera vagin dia mihoatra ny 4.5;
- Ny fisian'ny vondrona iraisan'ny epitheliocytes vaginale; "Zava-dehibe" (anaerobes);
- ny fihenana tanteraka / ny fihenan'ny lactobacilli;
- Zavatra tsy ampy / fanononana tsy ampy amin'ny teny esperanto
- Ny fisiana betsaka amin'ny Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.
Vaginose bakteria, fitsaboana
Ny fitsaboana mahomby amin'ny BV dia miankina amin'ny fandaharam-potoana ara-potoana sy ara-dalàna, fitsaboana sahaza sy marim-pototra, ny tanjon'izany dia ny famerenana indray ny mikroflora ara-pahasalamana ara-pahasalamana, mba hampitsaharana ny fananganana ny mikrô-organisms izay tsy miavaka amin'ny mikrokenosezy. Hatramin'izao, ny fitsaboana BV dia mbola misy asa sarotra, izay vokatry ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fiverimberenan'ny aretina matetika.
Fomba fitsaboana sy aretina etiotropika roa tonta
Famongorana ny vaginôzika bakteria
Ny zava-mahadomelina misafidy - fanafody amin'ny alàlan'ny fanafody anaerobika amin'ny mikroflora vaginal. Ny fahombiazan'ny klinika dia mahatratra 87-95%. Amin'ny lafiny samihafa, dia atao ny faminaniana ara-pitsikana momba ny candidiasis vaginal. Ny vokatra tsara indrindra amin'ny fitsaboana ny BV dia Metronidazole (Trichopol, Metrogil), izay anisan'ny antibiotika misy ny imidazole ring. Miditra ao amin'ny sela mikraoba izy io, ary mamehy amin'ny ADN, manakana ny fitambaran'ny asidra nokleary. Metronidazol shiroko dia ampiasaina amin'ny fomba fitsaboana isan-karazany, fa matetika no manely fanehoan-kevitra hafa - tsy fahampian-tsakafo, alèjy, tsiro metaly ny vavany. Ny lalana mankany amin'ny fitantanana dia vaginal.
Ho an'ny fitsaboana eo an-toerana, matetika ny mpampiasa dia mampiasa Clindamycin. Ny zava-mahadomelina dia manana antibakteria matanjaka mafy, manala ny proteinina ao amin'ny sela mikrôba. Azo atao ny mampiditra ny fampiharana am-bava sy am-bava ny Clindamycin. Ny vokatra amin'ny ampahany: fitomboan'ny fungi toy ny leoparda, fanehoan-kevitra tsy mahazatra.
Famerenana ny biôsenôsan'ny vina
Natao izany noho ny fampiharana ny eubiotika - Bifidumbacterin, Acilacta, Lactobacterin. Ireo fanafody dia mampirisika ny fitomboan'ny lactoflora ao amin'ny vaginal, manampy amin'ny fampihenana ny isan'ny fiverenan'ny vaginôza bakteria amin'ny fampitomboana ny toetra miaro ny vava.
Criteria ho an'ny fahombiazan'ny fitsaboana:
- fitomboan'ny soritr'aretina momba ny aretina;
- fanjavonan'ny fahatsapana ara-tsaina;
- fanamafisana ny endriky ny laboratoara.
Ny kalitaon'ny fitsaboana dia 10-10 andro aorian'ny nahavitan'ny fianarana. Ny soso-kevitra dia ny fampiasana fomba fisorohana fanabeazana mandritra ny fotoana fitsaboana.
Fiomanana amin'ny fitsaboana ny vaginôza bakteria:
- Lactagel (gel). Manitsy ny pH-n'ny vovoka, mamerina ny mikroflora voajanahary, mamorona fepetra tsara ho an'ny fitomboan'ny mikroflora mahasalama. Manampy amin'ny fanesorana tsiambaratelo be, tsy mahafinaritra, tsy fahampiana;
- Femilex (vaginal suppositories). Araka ny rafitra fihetsika, mitovy amin'ny Lactagel ny Femilex. Amin'ny 5-10% amin'ny tranga, mety hiteraka voka-dratsy ao amin'ny vagina izany. Fifandirana: fanosihosena, vohoka, fihomehezana;
- Vaginorm-G (takelaka vaginale). Mampihena ny pH ny vava, manakana ny fitomboan'ny bakteria mampidi-doza, ary mamerina indray ny vinaingitra mahazatra. Azo atao ny milefitra, amin'ny tranga manokana, dia mety hiteraka fimenomena / mandoro ao amin'ny vava, hampitombo ny hamafin'ny tsiranoka moka. Mifanohitra amin'ny tantaran'ny fanosihosena;
- Acylact (vaginal suppositories). Misy lactobacilli mivantana, izay manala ny bakteria anaerobika, manampy amin'ny fanarenana ny tsy fahampian'ny voajanahary. Tsy azo ampiasaina ho an'ny fanosihosena izany;
- Clindamycin (crème vaginal). Antibiotika ho an'ny fampiasana azy. Vetivety dia manimba bakteria mampidi-doza, manimba ny vinaingitra ara-pahasalamana mahazatra. Zava-mahadomelina: kanseran'ny lohalika, fitabatabana, fanosihosena, fanaintainana ao an-kibo, aretim-panafody;
- Bifidumbacterin (vaginal suppositories). Manasitrana ny tsy fitovian'ny mikroflora amin'ny vava, manimba ny zavamaniry anaerobika;
- Trichopolum (takelaka vaginale). Manatsara ny toe-javatra ankapobeny izy io, mampihena ny habetsaky ny sekrana, manafoana fofona mampidi-doza, mamerina ny flora ara-dalàna ao amin'ny vina. Fanandramana: fitondrana vohoka, fahombiazana amin'ny aty. Ny voka-drindrina: matetika ny fanadiovana, ny mando, ny vava maina, ny candidiasis.
Ahoana no fomba fitsaboana ny vaginôzika amin'ny bakteria?
Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana dia aleo torohevitra amin'ny dokotera mba hisorohana ny fahasarotana sy ny fiantraikany. Amin'ny alalan'ny fomba matotra, ny fampiasana karazan-tsakafo dia manampy amin'ny fanesorana soritr'aretina tsy fahita firy ary mamerina mikroflora vaginal voatsabo.
Vahaolana amin'ny fametahana:
- Maka voninkazo misy ronono sy ravina goavam-be misy ranomandry (sakafom-bary iray), manondraka rano iray kilaometatra, manindry 30-40 minitra, mihatra amin'ny endrika mafana;
- Asehoy amin'ny ampahany mitovy ny fototry ny angelica, badana, chicory, dandelion, kalkulule herb, ravin'ny renim-pianakaviana sy ny renibeny, thyme. Mamolavola, mifangaro, mandrefy roa teatran-tsakafo, mofomamy miaraka amin'ny rano mangatsiaka, manantona 10-12 ora, mihatra amin'ny endrika mafana;
- Lala-tsofin'ny bozaka maimbo amin'ny hazo oaka mba handraraka rano 250 metatra rano madio, haka rano bandro 10-15 minitra, hanantonana 3-4 ora. Alohan 'ny fanindronana ny fampidirana dia esoriko sy hentitra;
- makà lasitra mofomamy vita amin'ny kiririoka, atsofoka amin'ny afo mirehitra mandritra ny 20-25 minitra, mangatsiatsiaka, mandro. Ampiasao ny vinaingitra.
Fanambadiana mahasalama:
- tsindrona 250 g of bain oak amin'ny rano mangatsiaka, avelao mandritra ny 2-3 ora, afangaro ny famolahana, manampia ny fandroana efa nomanina. Ny fikarakarana ara-pahasalamana dia manafoana ny areti-maso, mampiroborobo ny fanasitranana ny ratra;
- Mamboly ravin'olom-bozaka, aviavy, zezika maniry, rameva, trondro oak. Atsofohy mandritra ny 30-40 minitra amin'ny hafanana ambany, ampio ny rambony ho any amin'ny toeram-pisakafoanana. Ny zava-mahadomelina dia manana antibiotika, antiviral, antifungo.
Vaginose bakterielle amin'ny bevohoka
Ny fanitsakitsahana ny mikroflora vaginal mandritra ny fitondrana vohoka dia mety ho loza mety hitera-doza ny zaza ao am-bohoka sy ny fahasarotan'ny reny amin'ny reniny. Misy fifandraisana mivantana eo amin'ny fahasamihafan'ny vaginôza bakteria sy ny lalana sarotra amin'ny fitondrana vohoka. Ny vaginôzika bakteria dia mety hitarika fiterahana tampoka, vao teraka vao teraka, ranon-javatra miparitaka amin'ny fluid amniotic, endometritis, chorioamnionitis (aretina mikraoba). Ny fatotra manoloana ny lozan'ny mikraoba dia matetika sarotra noho ny tsy fahampian'ny fivoaran'ny foetus - fampiatoana ny fivoaran'ny entrauterine, ny tsy fahombiazan'ny rafi-panafody, hypoxia.
Ny fitsaboana ny vaginôza bakteria amin'ny vehivavy bevohoka
Ny fitarihana lehibe indrindra amin'ny fitsaboana - ny fampiasana zava-mahadomelina sy fitsaboana ao an-toerana misy ny antibiotika:
- Clindamycin. Omeo iray amin'ny dosage ny fanafody: crème Mandeha indray andro isan'andro amin'ny 6 andro, tabletin-tsinahy 100 mg intravaginally indray mandeha isan'andro mandritra ny 3 andro;
- Hexicon. Mampiasaina amin'ny endriky ny labozia, mamerina mikroflora ara-pahasalamana ao amin'ny vava, manakana ny fivoaran'ny fizotran'ny aretina sy ny fiterahana amin'ny vanim-potoanan'ny postpartum;
- Metronidazole. Aza omena ny telo volana voalohany amin'ny maha-bevohoka noho ny mety ho fiantraikany ratsy eo amin'ny foetus, ny fitsaboana Metronidazole dia vita taorian'ny herinandro faha-roapolo. Rehefa bevohoka, dia tsara ny mampiasa fanafody amin'ny endriky ny labozia. Ny fitsaboana amin'ny vaginal amin'ny fitsaboana amin'ny BV dia tsy ratsy noho ny fitsaboana am-bava, ary amin'ny ankapobeny dia mihoatra ny mihoatra aza izany. Miaraka amin'ny fampiharana an-tsoratra, ny sela mavitrika dia mivantana mivantana ao anatin'io aretina io noho ny aretina - manala ny fiantraikany ara-pihetseham-po amin'ny vatana ara-pahasalamana izany, mampihena ny mety hisian'ny fanoherana;
- Limafutsin. Manana hetsika mahery vaika ao an-toerana izy, mavitrika amin'ny mikroflora anaerobe, tsy manimba ny foetus.
Afaka bevohoka amin'ny vaginose bakteria ve aho? Azonao atao, tsy manilika ny fisian'ny aretina fitondrantena. Saingy tsy mendrika ny hizaka ny fahasalamanao manokana sy ny fahasalaman'ny hoavin'ny zazakely. Miaraka amin'ny olana ao amin'ny BV, 10-35% ny vehivavy dia mbola eo am-piandohan'ny famolavolana ny fitondrana vohoka. Indrisy anefa, ny soritr'aretina mikorontana dia mitarika ho amin'ny zava-misy fa ny trangan-javatra dia hita fa tsy loza. Ny vaginosa bakteria dia tokony halaina alohan'ny fitondrana vohoka - izany dia hanampy amin'ny fiatrehana zava-tsarotra lehibe mandritra ny fiterahana sy ny fiterahana.
Ny fisorohana ny fiverimberenana sy ny fisehoan'ny vaginôza bakteria:
- sakafo ara-pahasalamana, ny fihazonana ny fikojakojana ara-dalàna ny tsinay;
- ny famongorana ny fanafody antibaktera;
- fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny taova ivelany;
- fampiasana fanabeazana barazy mandritra ny fifandraisana ara-nofo amin'ny mpiara-miasa tsy mpino.
Ny vaginôzika bakteria dia hevi-pitenenana iombonana momba ny tontolo iainan'ny vagy, izay mitaky fitsaboana feno sy ampy. Ny tsy fahampian'ny fitsaboana amin'ny fotoana dia manampy amin'ny fizotran'ny famoronana, ny fisehoan'ny aretina ao amin'ny rafitra fananahana, ny fampivoarana ny fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana. Ny dokotera mpitsabo dia manoro hevitra raha misy famantarana tsy miraika (fitsaboana mahazatra, jihitra / mirehitra, fanaintainana ao amin'ny kibo ambany), mandinika tanteraka ary raha ilaina dia fitsaboana iray maharitra 12-14 andro.