Fampandrosoana ny ratra amin'ny zaza ao amin'ny zaza

Ao amin'ny lahatsoratra "Fampivoarana ny rindrina ao anaty zaza" dia hahita fampahalalana tena ilaina ho an'ny tenanao ianao. Ny fahavoazana eo amin'ny fampandrosoana ny ratra amin'ny renirano dia fomba fanao mahazatra. Ny aretina matetika dia voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana, na dia hita ihany aza aorian'ny fiterahana.

Misy karazana roa tena lehibe: ny gastroschisis (mihabetsaka matetika) sy ny hernia mahatsiravina (mahazatra kokoa). Miaraka amin'ny fahavoazana eo amin'ny sehatry ny fandrosoana, ny tadin'ny intestinal (indraindray miaraka amin'ny atiny sy ny taova hafa) dia mivoaka amin'ny alàlan'ny rindrina ao ambany, izay mitaky fanitsiana ny fanitsiana.

Karakarao ny zaza vao teraka

Raha voamarina ny ratra eo amin'ny rindrina ao an-kibo talohan'ny nahaterahan'ny zaza, dia tokony ho vonona ny ekipa chirurgique raha vao teraka. Raha hita ilay boka rehefa teraka dia tokony halefa any amin'ny foibe manokana ilay zaza. Ny gastroschisis dia fihenan-tsakafon'ny tsiranoka avy amin'ny lavaky ny kibo amin'ny alalan'ny lavaka iray eo anilan'ny tadim-poitra (matetika eo ankavanana). Ny diametr'ilay lavaka ao amin'ny rindrina ao an-kibo dia 2-3 cm eo ho eo. Ny fahavoazana dia mety hipoitra eo am-piandohan'ny fampiroboroboana entraaterina ary matetika dia vokatry ny "lozam-pifamoivoizana" izay mamakivaky ny tadim-poitra noho ny tsy fahampian-tsakafo. Matetika ny tsinay kely sy ny ampahany amin'ny taolana dia lavo. Miharatsy kokoa ny aty, ny kilaoty sy ny ampahany ao amin'ny vavony dia mety hianjera avy amin'ny lavaka tsy mety. Angamba ny fisian'ny ranon-drongony mibaribary izay mifanaraka amin'ny tsininy lavalava ary manjavozavo izany. Noho izany dia sarotra ny mamantatra ny atresia (tsindrona) mampihetsi-po amin'ny tsina kely. Mifanohitra amin'ny hernia ny rivotra, miaraka amin'ny gastroschisis manodidina ny hadison'ny rindrina ao an-kibo, dia tsy misy kitapo manarona ny taova, ary ny mety hitera-doza ny zaza vao teraka amin'ny fitehezana manaraka dia ambany.

fitsaboana

Ny ankizy manana gastroschisis dia mandany haingana sy hafanana amin'ny alalan'ny taolana. Mba hisorohana an'izany, ny taova dia tsy maintsy apetraka amin'ny sarimihetsika. Ny tanjona fototra dia ny mitazona ny fiainan'ny zaza vao teraka mandritra ny fitaterana azy any amin'ny sampana mpikaroka. Mba hisorohana ny tsina madio, dia azo ampiasaina ny tavoahangy nasogastric, ary azo amelezana ny vahaolana glucose amin'ny alalan'ny dity. Misy fomba roa ambaran'ny fitsaboana. Raha azo atao dia atao ny fanasitranana avy hatrany, fa raha tsy azo atao izany, dia napetraka ao anaty kitapo ny taova, izay mihena ny haben'ny 7 ka hatramin'ny 7-10 manaraka, manosika ny taova ao amin'ny lava-bolo. Avy eo dia manitrika ny hoditra eo amin'ny toeran'ny hadisoana ireo mpandidy. Ny hernia nônôbilika dia hernia fampiasa amin'ny tadim-poitra, izay vokatry ny fanararaotana ara-pivelomana. Mety ho kely na lehibe ilay kilema, ary matetika izy no mifamatotra amin'ny tsy fahampian-tsakafo. Amin'ity toe-javatra ity, ilaina ny fidirana amin'ny serivisy. Ny hernia noely (fantatra amin'ny anarana hoe omphalocele) dia vokatry ny tsy fahampian'ny fikolokoloana ny ratra ao amin'ny foetus mandritra ny fivelaran'ny embryononika, izay mahatonga ny fahaverezan'ny taova anatiny amin'ny alalan'ny fanokafana ny tadim-poitra. Na izany aza, tsy toy ny gastroschisis, misy taova anatiny hernia dia manodidina ny peritoneum. Tsy dia fahita firy ny hernia nerôlika - Voamarika ao amin'ny 1 hatramin'ny 5.000 vao teraka.

Ny fanindronana ny sacs hernial

Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia tsy simbaina ny fonon'ny hernaisa rehefa teraka. Na izany aza, dia mety hipoitra izy io alohan'ny fotoana sy mandritra ny fiterahana. Noho izany, zava-dehibe ny fanarahan'ny dokotera ny fisian'ny kitapom-batana voaviravaka mba hisorohana ny fahadisoana ary tsy hanakorontana hernia miaraka amin'ny gastroschisis (izay tsy misy kitapo manarona ny taova anatiny).

Hernia rongony lehibe sy kely

Ny hernia noely dia mety ho lehibe na kely. Miaraka amin'ny hernia kely mahatsiravina, ny lanjan'ny ririnina ao am-bohoka dia latsaky ny 4 santimetatra ny sakany, tsy misy ny aty ao anaty kitapo. Ny hernia lehibe, izay mifanohitra amin'izany, dia miavaka amin'ny lavarangan'ny lavaka mitentina mihoatra ny 4 santimetatra, miaraka amin'ny atiny sy ny tsiranoka hafa amin'ny tsinay ao anaty kitapo.

Anomalazy mifanaraka

Matetika ny aretina no miteraka aretina hafa, anisan'izany ny fo, ny voa ary ny kolontsaina. Ao amin'ny neonates miaraka amin'ny hernia fihenam-bidy dia mahazatra ihany koa ny fihanaky ny chromosomal (manodidina ny 50% amin'ny tranga). Ny tena zava-dehibe dia ny fanandramana ara-potoana amin'ny aretina Beckwith-Wiedemann. Ny ankizy manana an'io aretina io dia mampivelatra be loatra ny tahan'ny fitomboan'ny tosidra mandritra ny fampiroboroboana ny entrauterine, izay mitarika ho amin'ny hogoglycemia (siramamy ambany). Tena mampidi-doza izany, satria mety hiteraka fahasimban'ny atidoha izany. Ilaina ny manomboka manidina ao amin'ny vahaolana glucose. Rehefa mikarakara marary amin'ny hernia an-kira, dia ilaina ny manamarina raha misy famantarana momba ny aretina Beckwith-Wiedemann, izay misy ny fihenan-keloka mivaingana vokatry ny fitomboan'ny pancreas. Ny hernia mahazatra matetika dia hita eo am-piandohana, ary matetika ny tranga vokatry ny tsy fahampian-tsakafo dia miteraka fahadisoana vokatry ny fahafatesan'ny reny sy ny antony hafa. Ny zazakely vao teraka dia mitaky fitiliana amin'ny fitsaboana, famantarana sy fanamafisana ny tsy fahampian-tsakafo, ary fitsaboana amin'ny glucose mba hanaisotra ny fihary hypoglycemia. Aorian'izany dia mamehy ny hadisoana ilay mpandidy. Raha tsy nahomby ny fisaraham-panambadiana, dia vita amin'ny dingana amin'ny fampiasana kitapo fanasan-damba (toy ny amin'ny gastroschisis).

Tsy misy fitsaboana

Ny fitsaboana ny Conservative dia aseho amin'ny marary ahitana hernia sarotra tsy mety, izay mety tsy hiditra amin'ny fidirana amin'ny fitsaboana. Ny kitapo dia entina amin'ny vahaolana amin'ny antiseptika na ny alikaola mba hamoronana marary mangidy. Izany dia miteraka tsikelikely amin'ny fitaratra amin'ny hoditra. Amin'ny hoavy dia ilaina ny famerenana ny hozatry ny rindrina ao amin'ny ratra.