Arthroscopie dia fomba fiasa mikarokarena amin'ny ankapobeny izay mamela ny fampisehoana ny tononin'ny lohalika. Ankoatra ny asa fanaovan-javatra, dia azo atao ny manara-maso ny fitsaboana sasany mandritra ny arthroscopy.
Fampandrosoana ny fomba
Ny teknikan'ny arthroscopy dia nofaritana tamin'ny 1918 tany Japon. Taorian'ireo taona nanaraka dia nampiasain'ny manam-pahaizana manokana ny fomba fitsaboana, ary tamin'ny 1957 dia notsongoina ireo mpitsabo mpitsabo arovana manerana izao tontolo izao. Ny fampandrosoana ny teknolojia ara-pahasalamana dia nitarika amin'ny fampiasana ny fomba arthroscopic amin'ny fampiasana ny lohalika, kiraro, hip, ny soroka ary ny havokavoka.
Ny tombony amin'ny arthroscopy
Ny tombony manan-danja amin'ny fandidiana arthroscopic dia ny aorian'izany dia tsy misy raring ny sisa. Izany dia ahafahanao mampihena be ny fotoana fanarenana. Ankoatr'izany dia tsy ilaina ny fitsaboana ny marary aorian'ny fombafomba, ka azo atao amin'ny hopitalin'ny andro io fitsabahana io. Manodidina ny 90% amin'ny marary amin'ny aretin'ny lohalika no azo tsaboina noho ny anamnesis sy ny fikarohana.
Famoronana sary mihetsika
Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary amin'ny arthroscopy dia azo atao amin'ny mari-pahaizan'ny mari-pahaizana mariage (MRI) na ny arthroscopy. Ny tombontsoa azo avy amin'ny MRI dia tsy misy fiasa sy tsy fahampiana. Na izany aza, io fomba io dia tsy mamela ny fanatanterahana ny fanaraha-maso ara-pahasalamana.
Arthroscopy
Ao amin'ny arthroscopy, ny fanaraha-maso ny ligaments sy ny cartilage amin'ny fikambanan'ny lohalika dia tanterahana. Ankoatra izay, ny toetry ny meniscus ivelany sy anatiny dia novinavina - kofehy kely kely eo anelanelan'ny taolam-paty sy tibia.
Ny arthrôskôpy dia azo ampifandraisina amin'ny fanatanterahana fomba maromaro:
- ny fitsaboana ny bakteria meniscus (matetika ny fandroana kely amin'ny fanampiana ireo fitaovana manokana nampidirina tao amin'ny vala iraisana);
- Azo atao ihany koa ny manafoana ny ranomaso meniskia lehibe (fotoana fohy aorian'ny ratra);
- ny fitsaboana ny fahasimban'ny karazana arakaraky ny fanimbana ny faritra tsy misy dikany amin'ny fanampiana fitaovana manokana.
Miss Johnson, mpandihy matihanina 25 taona, nandratra ny lohaliny nandritra ny fampisehoana.
Fanaintainana mafy amin'ny lohalika
Rehefa lasa tsy zaka intsony ny fanaintainana amin'ny lohalika dia afaka mitady fanampiana ara-pitsaboana ny vehivavy. Ny dokotera dia hihaino ny fitarainan'ny marary ary handinika ny lohalika. Aorian'ny fandinihana voalohany, dia alefa any amin'ny mpitsabo aretin-tsaina ao amin'ny toeram-pitsaboana akaiky indrindra ho an'ny fanadihadiana sy ny fanadinana fanampiny.
Fanandramana manokana
Ny dokotera orthopedic dia nandinika ny lohalika naratra, izay nanamarika ny fetran'ny toetran'ny fihetsiketsehana - tsy nahavita nanongotra sy nanamaivana ny tongony ny marary. Ankoatra izany, dia nitaraina izy mikasika ny tsy fandriam-pahalemana ny tongotra (ny tongotra ankavanana toy ny hoe "buckled"). Ny faritra misy ilay fiaraha-dia dia nivonto sy nampijaly tamin'ny fisainana. Izany dia nanondro ny mety ho fahasimban'ny meniscus - iray amin'ireo rakikira kely kely roa izay hita ao amin'ny fonon-kavon'ny lohalika. Ny dokotera dia ahiahiana ho tapaka ny meniscus medika (anatiny), angamba miaraka amin'ny fikajiana ny havokavoka amin'ny vatany. Ny meniscus anatiny dia matetika no simba noho ny fihodinan'ny maranitra mafy, rehefa miondrika eo amin'ny lohalika ny tongony.
Fitsipika momba ny arthroscopy
Ny aretroskopie amin'ny famaritana ny lohalika dia omen'ny orthopedist. Mba hanazavana ny aretina sy hanombohana ny fitsaboana ny karazam-borona manimba, ny dokotera orthopedic dia notendren'ny arthroscopy. Ny marary dia neken'ny hopitaly androany ho an'ny hetsika amin'ny fanenjehana ankapobeny. Ny tanjona amin'ny fidirana amin'ny fitsaboana dia ny famerenana tanteraka ny asan'ny knee. Taorian'ny nanombohan'ny fanafihana dia nalemy tanteraka ny hozatra manodidina ny lohalika, ny dokotera indray dia nanara-maso ny ratra. Ny fanadihadiana miverimberina eo ambanin'ny fanenjehana ankapobeny dia matetika maneho ny fihenan'ny ligaments. Ny fihenan'ny hemostatic pneumatic dia ampiharina amin'ny ratsambatana miasa, izay miantoka ny fametahana ireo sambo noho ny famerana.
Raha voafetra ny fe-potoana, dia azo antoka ilay fomba fiasa. Tena manatsara ny fizotran'ny fidirana amin'ny serivisy izy io. Ny fampihenana ny rà mandriaka dia manome fampahafantarana mazava kokoa momba ny fivoahana iraisana. Mba hikarakarana ny sehatry ny asa, ny faritra voan'ny knee dia voadio tsara miaraka amin'ny vahaolana antiseptika (lozisialy). Ny faritra fidirana amin'ny serivisy dia voarakotry ny servietta am-paty. Ny dokotera dia miditra amin'ny arthroscope ao amin'ny foitra mifamatotra, mifandray amin'ny fakantsary lahatsary. Ny diametr'ilay fantsona optical dia 4.5 mm. Ny fitaovana dia nampidirina avy any ivelan'ny lohalika, teo ambanin'ny kneecap. Amin'ny fampiasana ny fakan-tsary an-tsary, ny sarin'ny fiaraha-miasa anatiny dia nafindra avy amin'ny arthroscope mankany amin'ny efijery amin'ny monitor. Noho izany, ilay mpandidy dia afaka mandinika ny tononkira amin'ny articular ary manambara ny fihanaky ny cartilage, ligaments sy menisci. Azo avotana ho an'ny fampiasana azy io sary manaraka io.
Ny sarin'ny arthroscopic momba ny fifandraisana mivelatra dia namela diagnostika marina. Tao amin'ny efitranony, dia hita mazava tsara ny fiparitahan'ny amboaran'ny meniscus. Noho izany, nandritra ny arthroscopy dia voamarina ny fitsaboana amin'ny aretina voalohany. Eo amin'ny ilany anatiny, ny tsindry kely kely (5 mm eo ho eo) dia tanterahana mba hampidirana fitaovana manokana ao anatin'ny tonony. Ny sombin-javatra simba ao amin'ny cartilage dia nesorina niaraka tamin'ny fanampiana fitaovana manokana izay mamela tsikelikely, ny haavony, mba "hanafaingana" ny ampahany bitika indrindra. Taorian'ny nanesorana ilay faritra simba tao amin'ny meniscus, dia nanalefotra tanteraka ny vovo manara-penitra amin'ny vahaolana mahasalama. Alohan'ny hanakatonana ny ratra, dia mila mahazo antoka ianao fa tsy misy antontam-bokatra simba ao anatiny. Ny roa amin'ireo fisarihana roa dia voapetaka amin'ny tsora-tokana tokana ary nofehezina tamin'ny plastika.
Aorian'ny fandidiana ny arthroscopic, ny fikolokoloana dia saika tsy misy. Io no iray amin'ireo tombony lehibe indrindra amin'ity fomba ity. Ny toerana fisakafoana dia voaaro amin'ny vahaolana amin'ny anesthétique ao an-toerana, izay ampiasaina ao anatin'ilay fiaraha-miasa. Izany dia mamela anao hampihena ny fanaintainana taorian'ny fiafaran'ny fanenjehana. Alohan'ny hanesorana ny pneumatic tourniquet, ny fehikibo elastika dia ampiharina amin'ny lohalika, miezaka ny manery mora amin'ny faritra voatsinjara. Taorian'ny fampitsaharana ny fitsaboana chirurgy dia nafindra tany amin'ny paroasy ny marary mba hanarenana indray ny fahasalamana. Tsy naharitra ela ny fandidiana. Nahatsiaro vetivety kely tao amin'ilay faritra lohalony izy, kanefa tsy nahatsapa fanaintainana be izy.
• Fanaraha-maso postoperative
Rehefa afaka fotoana fohy dia nodinihan'ny dokotera iray orthopedic ilay marary izay nitatitra fa nandritra ny fampidirana am-piasana, dia voamarina fa ny fitsaboana amin'ny ankamaroan'ny meniscus dia voamarina. Talohan'ny fitaterana dia nesorina ny fandefasana elanelan'ny postoperative, ary ny fikambanana dia napetaka tamin'ny fifangaroan-tsiranoka tsy misy fangarony (elastika "fihomehezana").
• Asa atao ara-batana
Ny tsy fahampian'ny fikarakarana ara-batana dia mety hitarika amin'ny atrophy haingana amin'ny hozatra, koa ny marary dia mila manao fanazaran-tena matetika mba hihazonana ny tazomoka.
• Fandrosoana lavitra
Nampitandremana ny marary mba hisorohana ny fiasan'ny hery ara-batana mandritra ny efatra herinandro taorian'ny fandidiana. Rehefa mihanatanjaka ny hozatry ny hipoka amin'ny alalan'ny fanatanjahan-tena, dia azo esorina tanteraka ny famerana ny fikarakarana ara-batana. Ny fanesorana ny ampahany kely amin'ny meniscus dia zara raha mitarika ho amin'ny fahasarotana amin'ny hoavy. Ny ankamaroan'ny marary dia miverina tanteraka ao anatin'ny enina herinandro aorian'ny fandidiana.