Coma sy ny ambaratongany, ny anton'ny fisehoany

Misy fomba telo lehibe ahafahana mitondra any amin'ny koma: aretim-pamonoana ao amin'ny cortex cerebral. Azo tsidihina izy ireo noho ny fiverimberenan'ny atidoha amin'ny rà oxygenated, ohatra, noho ny fisamborana orinasa na ny fatiantoka goavambe, raha miteraka fanovana ny atidoha ary mety tsy hovana.

Amin'ny lafiny iray, ny asan'ny cerveau cerebral de cortex cerebral dia mety manelingelina ny fiovan'ny metabolika toy ny hypoglycemia (ambany siramamy ambany), ny hepatika ary ny tsy fahampian-tsakafo, na ny ketoacidosis diabétika (miaraka amin'ny siramamy avo lenta), ary koa ny tosika hafa mampidi-doza. Ao amin'ny lahatsoratra "Coma sy ny ambaratongany, ny anton'ny fisehoany" dia hahita fampahalalana tena ilaina ho an'ny tenanao ianao.

• Fiasa izay misy fiantraikany mivantana amin'ny atidoha, ary manimba ny asan'ny BPF, toy ny fiterahana ao amin'ny atidoha, ny tumors na ny bakteria, na ny vokatry ny sedatifis.

• Ny fanandramana izay manimba ny atidoha dia miteraka indraindray, izany hoe, mitarika amin'ny famongorana sy ny fahavoazana amin'ny VRF. Ireo, ohatra, dia ny vatan'ny rà izay mahatonga ny fivoahan'ny ati-doha sy ny fahelan'ny orona eo akaikin'ny atidoha, na ny fivontosana na ny tsimokaretina, ka miteraka tsindry amin'ny intracranial.

Antony hafa amin'ny koma

Amin'ny ankapobeny, raha tsy manimba ny loha sy ny aretina hafa momba ny neurochirurgique, manodidina ny 40% amin'ny tranga misy ny koma dia vokatry ny rongony tsy fahita firy, matetika miaraka amin'ny alikaola.Ny 40% sisa dia marary no nosamborin'ny marary, 33% no nifoka ary 25% ny koma noho ny metabolika na aretina na aretina, ny koma maika dia hepatologia an-tserasera, ka ny fitantanana voalohany dia mitovy amin'ny fitantanana ireo marary hafa ao anatin'ny toe-javatra sarotra. Ny dingana voalohany dia ny fepetra fototra mifangaro mba hiantohana eniya airway patency hamela oksizenina fanaterana, dia mety mitaky ny marary endotracheal intubation Tube sy ny milina rivotra sy ny fikorianan'ny ra ny fanaraha-maso tosi-drà foana ..

Fitsapana hafa

Raha tsy mazava tsara ny anton'ny koma, dia ilaina ny fitsapana hafa. Anisan'izany ny fanadihadiana ny akora simika ra sy ny urine, fandinihana ny zava-mahadomelina sy ny toaka.

Toe-draharaha mihelina

Ny sasany izay tafavoaka velona taorian'ny koma iray dia nianjera tao amin'ny fanjakana héroïne (HVS). Ireo marary ireo dia miaina amin'ny fomba mahaleotena ary manam-potoana hanokafana sy hanakanana ny maso, izay mifanaraka amin'ny tsingerin'ny torimaso sy ny fahatsapana. Mety misy fiantraikany amin'ny fihetseham-po miverimberina amin'ny fiantraikany ivelany izy ireny, toy ny fanasiana sy ny fanasitranana. Na izany aza, ireo marary ao amin'ny CVC dia tsy mampiseho ny fahatsapana ny tenany na ny tontolo iainany, na ny hetsika mahery vaika hafa - tsy miresaka, mifandray, na maneho fanehoan-kevitra tsy mety. Ao anatin'izany toe-javatra izany dia afaka miaina mandritra ny taona maro ny marary. Ny fanadihadiana momba ny fianarana anatomika momba ny olona maty tamin'ny taona XIV dia nanaparitaka ny fahasimban'ny cervix cerebral (io faritra io dia tompon'andraikitra amin'ny hetsika mahery vaika), fa ny fiarovana ny atidoha, izay nahafahana nanao fihetsika ara-batana fototra tsy misy ny fahatsapana.

Hevi-bahoaka

Tsy olana ara-pahasalamana fotsiny ny fitomboan'ny taovam-pandrenesana, fa amin'ny lafiny ara-pihetseham-po. Ny mpikarakara ny havany na ny havan'ny marary sasany amin'ny aretim-bavakabaka dia mahatsapa indraindray fa manjavozavo sy manelingelina izany toe-javatra izany fa aleony ny manala ireo rafitra izay manohana ny fiainan'ny marary amin'ny famelana azy ho faty. Ny hafa mieritreritra ny fihetsika tsy mendrika. Ny safidy dia sarotra kokoa amin'ny tsy fisian'ny hevitra ankatoavin'ny ankamaroan'ny olona raha misy ny marika amin'ny asa sy ny fifandraisana amin'ny atidoha, na dia marary aza ny marary sasany ao amin'ny HVS, miaraka amin'ny fandinihana bebe kokoa ny marary amin'ny toetry ny fitomboan'ny taovam-pananahana. Ny fahaizana mitazona ny fifohana sigara sy ny fiverimberenana ao amin'ny tobim-pitsaboana dia mahatonga ny marary sasany ho any amin'ny toeram-pitsaboana tsy misy famantarana momba ny atidoha. Izany toe-pahasalamana feno sy tsy mety resy amin'ny asa aman-draharaha ao amin'ny atidoha sy brainstorm dia antsoina hoe "fahafatesana ati-doha". Na izany aza, aleon'ny dokotera ankehitriny ny teny hoe "fahafatesan'ny atidoha," satria hita fa ny fahafatesan'ny atidoha dia mitovy amin'ny fahafatesan'ny atidoha manontolo.

Ny diagnosy ny atidoha dia manjary fahafatesana

Ny diagnosy ny aretin'ny atidoha dia tanterahina araka ny fomba fanao mahazatra, izay mampiasa fitsapana natao hanamafisana ny fahaverezan'ny fatran'ny atidoha. Ny fampisehoana ny tsy fahampian'ny fiasan'ny atidoha dia manaporofo fa tsy mety ny fanarenana. Raha misy marary mahafeno ny fepetra momba ny fahafatesan'ny atidoha, dia mitohy ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny ankapobeny, ny fo dia hitsahatra haingana ao anatin'ny andro vitsivitsy.