Ny fifindran'ny otrik'aretina dia miteraka rongony amin'ny ranon-tsiran-drivotra sy ny holatra rehefa reraka. Ny antony lehibe indrindra amin'ny fampandrosoana ny soritr'aretina pertussis dia ny toeram-panafody nesorina tamin'ny pertussis. Ny tohadrano ihany no voatazona ao amin'ny fonon'ny mitefoka amin'ny alàlan'ny rivotra. Ny tsipiriany rehetra mikasika ity aretina ity dia hitanao ao amin'ny lahatsoratra momba ny lohahevitra hoe: "Kiboka izay: famantarana, soritr'aretina, fitsaboana".
Fanamboarana bakteria
Ny areti-mifindra dia mikirakira ny mikraoba sy ny fitezan'ny mucous membrane of the respiratory tract. Amin'ny fampitomboana ny bakteria, mitranga izany. Ny fihenan'ny rivotra mahavariana dia mety hitarika amin'ny fanakanana ao amin'ny lamban'ny bronchi sy ny fihenan'ny havokavoka. Ankoatra izany, manohitra ny antonontonony ny pertussis dia mety hiteraka otrikaretina faharoa amin'ny fanombohan'ny pnemonia.
EPIDEMIOLOGY
Ny Pertussis dia miely maneran-tany. Matetika no voarakitra an-tsoratra ny tranga tokana amin'ireny aretina ireny, saingy mety hiteraka ny valanaretina. Ny vanim-potoan'ny fifindran'ny aretina dia eo amin'ny 7 andro eo ho eo amin'ny vanim-potoanan'ny aretina. Any amin'ny toerana ipetrahan'ny olona miaina anaty tontolo sarotra dia avo dia avo ny loza aterak'izany. Taorian'ny Ady Lehibe II, dia nisy fihenam-bidy lehibe teo amin'ny tontolon'ny pertussis tany amin'ny firenena Tandrefana noho ny fiovana teo amin'ny sehatra sosialy sy, taty aoriana, ny vaksiny.
Misy dingana telo amin'ny fampivoarana ny aretina:
- catarrhal - dia maharitra herinandro iray ary aseho amin'ny hafanana hafanana, ny fihenan'ny tendrontany ary ny fijerena. Ny soritr'aretina voamarika amin'ity vanim-potoana ity dia tsy mitovy amin'ny soritr'aretina mangatsiaka;
- paroxysmal - dia maharitra 2 ka hatramin'ny 4 herinandro ary misongadina amin'ny fanafihana kohaka mampihetsi-po, mety haharitra 20-30 segondra. Amin'ny fanafihana iray dia tsy manam-potoana ahafahana miala aina ny zaza, noho izany dia any am-piandohana dia misy fofonaina mampihetsi-po (mihazakazaka);
- ny sehatry ny fahaleovan-tena - dia afaka herinandro maromaro, izay hanjavona tsikelikely ny epistily. Ny vanim-potoana lava mangatsiaka maharitra no manazava ny anaran'ity aretina ity ao Shina - "cactus centaur".
Ny ankamaroan'ny fitsaboana amin'ny fidorohana cough dia hita amin'ny ankizy kely. Matetika izy ireo no misotro ronono noho io aretina io. Ao amin'ny zazakely dia mety tsy mitovy ny sarin'ny klerika ny sarin'ny klerika. Ny fanafihan'ny kohaka matetika dia tsy miaraka amin'ny fanenan-kery, izay manamarina amin'ny fotoana fisian'ny apnea (fijanonan'ny fijanonan'ny tsy fahampian-tsakafo) sy ny fihomehezana. Ny zaza atokan'ny ombivavy izay mandefitra dia matetika mitaky famokarana sokatra. Matetika ny Pertussis dia miteraka fahasarotana lehibe, indrindra amin'ny ankizy ao anatin'ny volana voalohany amin'ny fiainana.
Ny pnemonia no tena mampihetsi-po indrindra amin'ny voka-dratsin'ny otrikaretina vokatry ny kertisily na bakteria faharoa. Ny faharesen'ny ati-doha - aretina miteraka henjana dia mitombo noho ny fitomboan'ny tsindry amin'ny intracranial miaraka amin'ny hypoxia mandritra ny fanafihana kesika. Afaka miseho ho toy ny spasm na fanasitranana ny atidoha (encephalitis) izy ireo. Ny fiantraikany maharitra dia ahitana ny tsy fahampian-tsakafo, ny fahasamihafana ara-maso sy ny fihenan'ny tsy fandriampahalemana, ary ny fihenan'ny fahaizana fianarana. Fifangaroana fifangaroana - fampitomboana ny tsindry ahafahana mampihetsi-po rehefa miteraka ny kohaka dia mety mitarika ho amin'ny fandefasana sambo kely amin'ny maso. Ny fandatsahan-dràn'ny nasalalava - mifandraika amin'ny fatoran'ny sambo kely ao amin'ny lavaka nasala. Ny fihanaky ny pneumonie maharitra ela, izay mihatra amin'ny pertussis, dia mety hitarika ho amin'ny bronchiectasis (fitohanan'ny onjam-peo). Ny karazana latsabato amin'ny karazana fitsaboana amin'ny ankapobeny dia manamarika ny fihenan'ny lymphocytes amin'ny fitsapana goavana amin'ny ankapobeny, saingy io dia voamarikao amin'ny trangan-javatra azo tsapain-tanana ary tsy marika manokana. Ny diaspora marina dia natao noho ny kolontsain'ny paty avy amin'ny nosopharynx.
Famantarana ny aretina
Ny fahasarotan'ity karazana Diagnostika ity dia ny vokatra tsara dia azo trandrahana raha tsy amin'ny vao haingana (catarrhal) ny aretina, raha toa ka tsy manome làlana ny ahiahy ny pertussis ny sarin'ny klinika. Amin'izao fotoana izao dia miharihary kokoa ny ahiahiana, latsaky ny 50% ny fahafaha-mamantatra ny aretina. Ankoatr'izay, tokony hoesorina avy amin'ny nosopharynx (fa tsy avy amin'ny tonelina nasala) ny fandrehitra ary alefa any amin'ny laboratoire haingana araka izay azo atao, raha tsy izany dia mety maty ny micro micro-organismes ao aminy. Ny famaritana ny endriky ny tsindrona ADN amin'ny PCR (fihetsiketseham-pandrefesan'ny polymerase) dia fomba iray kokoa kokoa noho ny fisorohana ny bakteria velona. Ny fitsapana toy izany dia mety ho lasa fomba fanao mahazatra amin'ny fanaraha-maso ny voka-dratsiny amin'ny hoavy.
Ny fitsaboana antibiotika dia tsy misy fiantraikany amin'ny soritr'aretin'ny kleroka, satria izy ireo dia tsy vokatry ny bakteria akory, fa amin'ny alalan'ny poizina manome fahafahana. Na izany aza, ny fihazakazakan'ny erythromycin dia manampy amin'ny fampihenana ny vanim-potoana mandritra ny fotoana itondran'ny marary ny hafa. Miaraka amin'ny fitsaboana voamarina fa voan'ny kohaka, ny olon-drehetra izay mifandray amin'ny marary (indrindra fa ireo ankizy tamin'ny taona voalohany amin'ny fiainana) dia nampiseho ny fisorohana ny erythromycin.
Fanaraha-maso fanohanana
Ny fepetra fanohanana ankapobeny dia natao, ohatra, ny fiarovana ny sakafo ara-dalàna. Mba hahafantarana ny episodes amin'ny fampihenana ny apnea na ny fanesorana oksizenina (fampihenana ny oxygène ra), ilaina ny manara-maso tsara ny fisefoana. Rehefa voan'ny hopitaly ireo zaza kamboty dia omena ny fisorohana. Raha voan'ny ahiahy amin'ny tsimokaretina faharoa, dia misy fepetra fanampiny amin'ny antibiotika mifanaraka amin'izany. Ny vaksin-jaza ataon'ny ankizy kely dia mety hampihena ny toe-javatra. Any amin'ny ankamaroan'ny firenena, ny vaksinin'ny pertussis dia ampahany amin'ny vaksinin'ny DTP (tri-pertussis, diphtheria sy tetanus) telo isan-jato. Hita fa ny singa antikoagulant amin'ity vakisiny ity dia mety miteraka vokatra hafa (avy amin'ny moderina ka hatramin'ny sarotra). Ny fahasarotan'ny post-vaccination dia mety miovaova arakaraka ny fiterahana sy ny hyperemia ao amin'ny tranonkala fitsaboana ho fanoherana ny fahasamihafana amin'ny atidoha amin'ny fahasimban'ny atidoha (amin'ny tranga tsy fahita). Tamin'ny taona 1970, ny tahotra momba ny mety ho voka-dratsin'ny vaksinina dia nitarika ny fandavana ny fitsaboana. Samy hafa koa ny fitomboan'ny voan'ny kohaka amin'ny zaza miaraka amin'ny fitomboan'ny isan'ny voina. Ankehitriny dia fantatsika hoe inona ny pertussis, famantarana, soritr'aretina, fitsaboana io aretina io.