Tsy dia mampatahotra loatra ny zava-drehetra raha toa ka toa mijery voalohany fotsiny. Raha mahomby sy tsy misy fanaintainana ny fandidiana dia omen'ny dokotera miandry herintaona sy tapany alohan'ny fiezahany mbola bevohoka indray. Fotoam-potoana "miaraka amin'ny sisiny" izany. Amin'ny ankapobeny, ny lozam-pifamoivoizana dia voasokajy ao anatin'ny telo volana, ary ao anatin'ny enim-bolana ny mpampita dia miverina amin'ny ara-dalàna. Ny fepetra fisorohana dia mifandray amin'ny zava-misy fa ny fotoana lavareny kokoa noho ny fandidiana, ny lehibe kokoa ny fahafahana misoroka ny olana toy ny toerana ambany toerana noho ny mararin'ny tranonjaza, ny fikorontanam-ponenana eo amin'ny bevohoka any aoriana na ny olana mitovitovy amin'ny fizotran'ny vagin niaraka tamin'ny ankizy kely. Amin'ny ankabeazan'ny tranga, raha bevohoka ianao herintaona aorian'ny fizarana sesareana na aoriana, ny vohoka sy ny fiterahana dia tsy ho toy ny mahazatra. Ny cesarean miverimberina sy ny fahalemen'ny asa dia lohahevitry ny famoahana.
Ny vohoka faharoa
Raha toa ka ara-dalàna ny fanasitranana ny jirofo, dia tsy atahorana ny fitondrana vohoka. Na dia eo aza ny zava-mitranga amin'ny fitondrana ny zazakely dia mitombo ny habetsaky ny habetsaky ny vatany, tsy misy loza mety hiparitaka. Na izany aza, misy ny mety hisian'ny fahasamihafana amin'ny karazana hafa. Tsy tokony hatahotra izy ireo. Ny fitondrana vohoka dia mitaky fikarakarana manokana avy amin'ny dokotera, izay manomana anao amin'ny fiterahana ary manaiky azy ireo. Ny fahasarotana mampidi-doza indrindra dia ny fiterahana ny uterus amin'ny alàlan'ny felam-boninkazo. Azo atao izany fa tsy taorian'ny sehatry ny sezareana, fa taorian'ny taovam-pandevonan-tsonian'ny mpandala ny nentim-paharazana (fanesorana ny fibre uterine), taorian'ny fanesorana ny fitondrana עקטopika (fomba fitsaboana ny tranokala uterine), aorian'ny fanalan-jaza maro.
Placental abruption
Izany koa dia mitranga amin'ireo izay tsy manana fizarana sesareana eo amin'ny tantara, fa mitombo hatrany ny loza aterak'io fitarainana io. Amin'ity tranga ity dia tsy maintsy mametraka seza an-tsitrapo ny dokotera mba hamonjy ilay zazakely.
Fampitomboana ny placenta
Mba hamaritana raha efa nitranga talohan'ny nanombohan'ny nahaterahana, dia tsy ho vita izany. Ny maha-zava-dehibe an'io trangan-javatra io dia tsy afaka misaraka amin'ireto vatasarihana ireto ny ampahany amin'ny placenta amin'ny vanim-potoana farany teraka. Vokatr'izany, amin'ny vanim-potoanan'ny taom-bolana, dia mety mivoha ny ra mandriaka, ary ny dokotera dia mila mampihatra fepetra hentitra.
Toe-ponenana ambany
Ny antony dia mety ho maratra amin'ny tranonjaza ihany koa.
Cesarean routine
Raha te ho teraka avy amin'ny fizarana cesarean ianao raha te ho teraka dia mandehana amin'ny dokotera. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, tsy misy mahasakana ny fahaterahan'ny vagin. Na dia misy aza ny toe-javatra misy ny sesarean tsara kokoa hamerenana amin'ny sehatry ny fitsaboana. Ny dokotera dia hikiry amin'ny sepera faharoa amin'ny tranga sasany.
- Raha ny sepera teo aloha dia karazam-borona (vita amin'ny tsindrona avo lenta avy amin'ny kibony mankany amin'ny foitra, fa tsy manitatra eo amin'ny ampahany ambany amin'ny tranonjaza), dia tsy misy dikany izany - famantarana ny sezareana. Izany fizarana izany dia mitranga amin'ny tranga faratampony: raha ao amin'ny tranokala horonan-tsika ny zaza, na raha tsy dia mipoitra tampoka izy, na noho ny antony hafa amin'ny fanafahana ny fampiasana vonjy taitra (ohatra, ny fihanaky ny tadim-poitra, ny hibydia acute fetal).
- Ny toetry ny mararin'ny tranonjaza (araka ny ambaratonga faharoa). Ny fotsy hoditra dia tokony amin'ny ankapobeny amin'ny rafitra mitovy endrika, tsy misy "niches", fikorontanana sy fanodinana. Ny hatevin'ny otrikaretina amin'ny 38-39 herinandro - tsy latsaky ny 4 mm.
- Toerana tsy mety amin'ny zaza ao am-bohoka. Amin'ny toerana marim-pototra, tsy azo atao ny fitaterana vaginaly, miaraka amin'ny fampisehoana pelvika - voarara izany, raha misy sezareana amin'ny anamnesis.
- Tsy azo atao ny lakandrano. Matetika dia tsy mitombo ny matroka amin'ny tranonjaza noho ny tsy fitovian'ny marary amin'ny tranonjaza.
- Ny fifehezana ny fiterahana voajanahary aorian'ny seferana dia fetsy lehibe: ny lanjan'ny zaza amin'ny ultrasound dia tsy tokony hihoatra 3800.0 g.
- Seza roa na maromaro. Arakaraky ny habetsaky ny tranokala, ny avo kokoa noho izany dia mety hiteraka korontana. Raha ny tena izy, dia mety ho sarotra ny fisarahana ny placenta, raha toa ka "mitombo" amin'ny marariny, dia mety hiteraka fahasamihafana eo amin'ny sehatry ny ady izany.
- Toerana ambany na fampisehoana ny placenta. Ao anatin'ity tranga ity, amin'ny ankapobeny, ny soso-kevitra dia asaina, toy ny amin'ny fahateren-jaza toy ny placenta afaka mamboly, izay mitarika ho amin'ny hanoanana oksizenina ny zaza. Raha tsy manana fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny sefera faharoa ianao, dia manapa-kevitra raha hanandrana hitondra natiora.
- Misy antony iray nahatonga anao nanao asa tamin'ny farany. Ohatra, ianao dia manana fikolokoloina kely, ary mampitombo ny fanerena amin'ny masonao eo amin'ny fikasana dia mety hiharatsy ny masonao.
Fandevenana vaginaly taorian'ny sezareana
Ny fahasamihafana lehibe eo amin'ny fahaterahan'ny zanabola taorian'ny nahaterahan'ny seinsary dia ny tsy fahampian'ny zaza teraka: tokony hivezivezy amin'ny ankapobeny izy ireo, tsy misy tsiranoka amin'ny oxytocine na ny fitsaboana, satria mety hiteraka korontana ny fanentanana ny asa. Miezaka koa ny zokiolona toy izany, mba tsy hamaizana azy ireny, toy ny hoe tsy hajanona ny sarin'ny dokotera. Raha tsorina, amin'ny anan-jaza dia tsy afaka mitaraina momba ny soritr'aretina mahatsiravina ny reny, ary mety tsy ho afaka hanampy azy ny dokotera. Ny mekanika amin'ny fitaterana vaginaly aorian'ny cesarean dia mitovy amin'ny an'ny ara-dalàna. Tsy voafetra amin'ny fitondrantena maimaim-poana ianao mandritra ny ady: afaka maka toerana mahazatra ianao, manao fihirana gymnastics, mitazona fe-potoana mandritry ny fandiovana na amin'ny dobo manokana mba hampihenana ny fanaintainana. Na izany aza dia mety ho tsara ihany koa ho an'ny dokotera ny mandinika ny fo amam-panahin'ny zaza miaraka amin'ny fanampian'ny mpanara-maso, toy ny atao amin'ny tranga maro, rehefa ilaina ny fanaraha-maso akaiky ny toetry ny zaza.
Ny tombony amin'ny fahaterahan'ny vaginaly eo anoloan'ny seza faharoa
- Ho tonga haingana ianao. Ho mora kokoa aminao ny hikarakara ilay zazakely ary hanompo anao.
- Ny zaza teraka dia manampy ny zazakely hanantona ny fatran'ny fiainana mavitrika, ohatra, ny fofona.
- Ao amin'ny fahaterahana amin'ny vaginal, ny risika amin'ny aretina dia ambany kokoa.
- Afaka ho afaka hody isan-kerinandro ianao, ary tsy voatery hijery ny bara ao amin'ny faritra bikini ianao.
- Ao amin'ny tranga misy ny fizarana sesareana no atao amin'ny anesthesia ankapobeny, tsy afaka mahita ny zazakely ianao, mifandray aminy ary mametraka izany eo amin'ny tratra, izay mahasoa ny fahasalaman'ny ravina sy ny tranonao ho lasa ara-dalàna amin'ny vanim-potoanan'ny postpartum.
- Mihabetsaka ny marary amin'ny tranonjaza dia mampitombo ny tahan'ny mety ho an'ny zazakely aorian'izay ary mampihena ny mety hahatonga azy ho teraka amin'ny fahaterahana.
- Ny sesarean tsirairay avy aty aoriana dia sarotra kokoa ny mandany vola tsy misy loza amin'ny fahasalamana. Misy vehivavy miteraka telo na mihoatra ny zaza ao am-bohoka, nefa indraindray dia mitarika ny fandatsahan-dra sy ny fampidiran-dra ny ra, ary mety hila ny fanesorana ny tranonjaza.
- Ny fiasan'ny cavity dia mitarika amin'ny dingana iraisana. Midika izany fa mifangaroharo ny taovan'ny taova anatiny, izay mametra ny fahantrana ary mety miteraka fanaintainana mafy. Amin'ny tranga tsy fahita firy dia mety hitranga ao amin'ny tavoahangy trompingôma ny tselatra, izay mety miteraka olana amin'ny fangatahana. Tsy maninona raha tsy maintsy mamerina ny cesarean ianao na miteraka voajanahary - ny zazakely dia tokony hiseho eo amin'ny hazavana satria hahasalama azy sy ny fahasalamanao.
Mitandrema
Ny fatiantoka amin'ny fividianana vaginal dia ahitana olana amin'ny perineum, izay tsy azon'iza na iza afaka misoroka, na inona na inona misy sepera na tsia. Misy ny mety hisian'ny episiotomy, ny fahalemen'ny uretra amin'ny vanim-potoanan'ny postpartum, manelingelina na hidina ny rindrina ao amin'ny vaginalina ary ny fanaintainan'ny postnatal. Tandremo, na dia any amin'ireo firenena izay, amin'ny ankapobeny, izy ireo dia tsara amin'ny fahaterahana amin'ny vaginal aorian'ny sezareana sy ny fahaterahana amin'ny fiterahana, aza manoro hevitra ny hiteraka amin'ireo izay manana ity tantara ity ao amin'ny rafitra efa manam-paharetana. Na eo aza ny zava-mitranga dia kely dia kely ny mpitsabo, mihevitra ny dokotera fa ilaina ny mitandrina bebe kokoa ny fahasalaman'ny zaza ao anatin'io toe-javatra io, mba haka ny fepetra rehetra ilaina raha misy fandrahonana ny ainy na ny fahasalamanao.
Fandaharan'asa
Noho izany, raha efa manana fizarana sesarean ianao, dia mila mahatsiaro hevitra sasantsasany. Raha latsaky ny antsasaky ny taona ny fandidiana teo aloha dia mandehana amin'ny manam-pahaizana manokana hijerena manokana ny vohoka. Aorian'ny herinandro faha-30 amin'ny maha-bevohoka dia ifanakalozy hevitra amin'ny dokotera ny tetika sy paikady amin'ny fitantanana ny asa. Raha misy dokotera faharoa mipetraka eo amin'ny dokotera, dia ifanakalozy hevitra miaraka aminy ny fijoroana vavolombelona, ka fantaro ny antony tsy ahafahana manatanteraka ny fahaterahan'ny vagin. Manomboka amin'ny herinandro faha-36, dia azo atao ny mitsidika ny dokotera isan-kerinandro, raha azo atao, mba hikaroka 2-3 fanampiny fanadihadiana ultrasound momba ny mararin'ny habeny amin'ny tranonjaza, ohatra, amin'ny 38 sy 39 herinandro vohoka, mba hamaritana ny tsy fitoviana. Raha toa ka natao herintaona na mahery ny fandidiana teo aloha, dia ataovy toy ny mahazatra ny fitondrana vohoka, saingy tsara ny manara-maso ny toe-java-misy eo amin'ny tranon-jaza mandritra ny planeta. Raha manoro hevitra anao ny dokotera fa manandrana amin'ny fomba voajanahary ny fahaterahanao, dia aza manaloka ny tenanao hoe: "Toy ny hoe tsy Caesarean fotsiny!" Tadidio fa mety mila fandidiana ny vehivavy iray - hiaro anao sy ny zaza amin'ny olana samihafa sy ny fahasarotana .