Pelvic birth

Raha toa ka tsy nihemotra ilay zaza talohan'ny herinandro faha-37, dia mbola azo antoka fa hitoetra ao amin'io toerana io izy. Noho izany, misy ny fiterahana pelvika izay mety hitranga ara-boajanahary sy amin'ny fizarana sesarean. Misy tranga fanonganam-panjakana amin'ny andron'ny fiterahana, saingy tsy fahita izany. Tokony ho ny 4% -n'ny ankizy no mijanona amin'ny fotoanan'ny famelabelarana. Ny zaza tsy ampy taona dia matetika no feno ao anatin'ilay fampisehoana an-tsokosoko, satria tsy manam-potoana hiverina izy ireo. Ny dokotera miteraka ny fahaterahana dia tokony hahatsiaro mandrakariva fa ny areti-maso dia mety hitera-doza amin'ny voka-dratsiny ho an'ny foetus (ity dia ny hypoxia ao anaty, ary koa ny aretin'ny atidoha mampihorohoro amin'ny ala), ary ho an'ny renim-pianakaviana (trauma amin'ny lakandrano, sy ny sisa).


Fahatontosana ny asa miaraka amin'ny fampisehoana ny foetus

Voalohany, ny faran'ny fiterahana (na pretra) amin'ilay zaza dia kely kokoa noho ny lohany. Noho izany dia miteraka tsiranoka kely kokoa amin'ny ampahany ambany amin'ny tranonjaza izy io. Ny valiny dia mamaly ratsy kokoa, ary miharatsy ny foto-piompiana. Izany rehetra izany dia mampihena ny fahaterahana ary miteraka fahalemena goavana.

Faharoa, tsy azo tsinontsinoavina ny lohan'ny zaza ao amin'ny fizotry ny fiterahana, ary matetika dia miteraka ratra izany.

Matetika dia misy ny fandikana ny tadim-poitra iray eo amin'ny rindrin'ny lakan-drano goavana sy ny loha, ny fihodinan'ny zana-trondro an-doha amin'ny lohany. Ny fivoahan'ny rà mankany amin'ny foetus dia mahatonga azy ho sarotra ny mandroso ny tadim-poitra, manomboka ny hypoxia.

Raha ny tena izy, dia mihatra amin'ny ankizy tsy ampy sakafo avokoa ireo rehetra ireo. Ny haben'ny vatany dia mbola kely, ny ankamaroan'ny loha dia lehibe, ary izany dia manakana ny fahaterahana amin'ny famelabelarana ahitra.

Azo atao koa ny ny fihenan'ny tadim-poitra na ny tongotry ny foetus avy amin'ny tranonjaza alohan'ny hanombohan'ny asa mafy. Ny vokatr'izany, ny aretina dia afaka mitsangana amin'ny tranon-jaza ary mitoka-monina ny zaza, ary ny reniny (ity endométrie manaraka ity).

Ankoatra izany, ny ankizilahy dia tena sahiran-tsaina. Ao amin'ny fampisehoana an-tserasera rehefa misy ny fandefasana dia misy tsindry mafy amin'ny scrotum, izay mety hahatonga azy ho ratra.

Ny fiasan'ny fiterahana

Ny fotoana voalohany dia ny fihodinan'ny kofehy anatiny. Manomboka izany mandritra ny fifindran'ny taolam-paty avy any amin'ny tapany lehibe amin'ny lakolosy mankany amin'ny tery. Mitranga izany fa ny haben'ny sisim-bolo eo amin'ny felana pelvika dia eo amin'ny habeny mivantana indrindra ao amin'ny valizy, ny lavaka dia manidina eo ambanin'ny aro matevina, ny ambiny dia napetraka eo ambonin'ny coccyx. Amin'io tranga io, ny vatan'ny foetus dia miteraka fanodinam-bokatra kely amin'ny alàlan'ny fihodinana ambany, mifanaraka amin'ny fihenan'ny axe ny valizy.

Ny fotoana faharoa dia ny fihenan-tsofin'ny ravina amin'ny foetus (ampahany kely). Ny fihetsik'ilay zaza bebe kokoa dia mitarika amin'ny fihenanam-bokatra eo amin'ny andaniny sy ny ankilany. Ny rindrina eo amin'ilay rambony dia avy eo dia mihodinkodina eo amin'ny tadiny ary avy eo ny fetra eo anoloany dia mivoaka avy eo ambanin'ny articulation pubic. Ireo rantsan-tongotry ny zazakely amin'izao fotoana izao dia miditra amin'ny halaviran-doha mankany amin'ny haben'ny fidirana ao amin'ny lakolosy, izay efa nandalo ireo prôsily. Amin'ity tranga ity dia mihodina kely ny vatan'ny zaza.

Ny vanim-potoana fahatelo dia ny fihodinan'ny soroka anatiny, ary koa ny fihodinan'ny kofehy. Ity farany dia mifarana amin'ny fametrahana ny valim-pirahalahiana miaraka amina rindrina mivantana. Ny soroka eo anoloan'ny soroka, ary eo anelanelan'ny andohalambo ny lamosina, ny efitrefitra dia apetraka eo ambonin'ny perineum eo anoloan'ny coccyx.

Ny teboka fahefatra dia ny fivelaran'ny faritra voatsabo ao amin'ny tsipika vertebra. Amin'izao fotoana izao, dia teraka ny gidro sy ny fehikibo.

Ny fotoana fahadimy dia ny fihodinan'ny volon-doha. Ny lohan-drakitra dia miditra amin'ny halehibiaziny amin'ny haben'ilay fidirana amin'ny tohodrano, ary mifanohitra amin'izay efa nodiavin'ny soroka. Ny loha dia mamolavola ny dingana ao amin'ny dingan'ny tetezamita mankany amin'ny tapany tery ao amin'ny valizy, ka vokatr'izany dia misy lavaka sagittal miseho eo amin'ny habeny mivantana, ary ny fossa ambany fifehezana dia singa fototra.

Ny fotoana fahenina dia ny manondrika ny loha, ny fipoahana azy: ny perisoma nasala dia mihodina miankavia: ny mina, ny vava, ny orona, ny handrin'ny zazakely.

Ny lohan-doha dia mihodina amin'ny haben'ny vitsy kely, toy ny amin'ny fampisehoana an-tsipiriany. Matetika dia ny fipoahan'ny lohan'ilay foetus dia eo ambanin'ny haavon'ny palma-frontal, ary izany dia mitarika ho amin'ny fitrandrahana sy ny banga amin'ny perineum.

Ireo tanjona izay manintona ny fahaterahana voajanahary

Ny antony ara-boajanahary dia manatsara ireo antony ireo. Fiterahana maharitra (maherin'ny 37 herinandro); vehivavy foetus; ny habetsaky ny habetsahan'ny zazakely 2500 hatramin'ny 3600 grama, ary ny habeny ara-dalàna amin'ny valin-doha; fehikibo madio na tsangam-bato; ny fisian'ny mpiasa sy ny fitaovana ilaina.

Rehefa vita ireo fepetra rehetra ireo, dia azonao atao ny manandrana manamboatra ny tenanao manokana, raha tsy izany dia tsara ny manomana mialoha ny fizarana seza misy anao.

Ireo toe-javatra tsy mety amin'ny fiterahana voajanahary

Ny fiantraikany ratsy amin'ny fiterahana dia ny habetsaky ny foetus kokoa noho ny 2500, na mihoatra ny 3600 grama; zaza vao teraka, teraka vao teraka, ranon-tsolika amin'ny fampisehoana an-dabozia; lahy fetus; fanasitranana (natosiky ny ultrasound) an'ny lohan'ny fozaloha; ny tsy fisian'ny manam-pahaizana manokana izay mahafantatra ny fomba hahaterahana ny fahaterahana.

Raha misy iray amin'ireto fepetra ireto, fara fahakeliny, dia lehibe ny loza mety hitranga. Tsara kokoa ny tsy mampidi-doza sy miteraka zaza tsy ampy taona.

Ahoana ny fomba amam-panaon'ny zaza vao teraka ao amin'ny fampisehoana ny foetus

Izy io dia asaina avy amin'ny dingana voalohany amin'ny asa miaraka amin'ny tendrom-pelvika mba handainga amin'ny lafiny iray, izay misy ny lamosin'ny zaza.

Rehefa hita eo amin'ny tendron-tsaka ny lahy, ny ankamaroan'ny vehivavy dia ny perineum (ity dia episiotomy). Ilaina izany mba hampihenana ny mety hisian'ny ratra amin'ny lohan'ny foetus.

Ny mpihatsaravelatsihy dia manaraka akaiky ny fo amam-pitiavan'ny KTG. Rehefa teraka eo anoloan'ny elon-tongotra ilay zaza dia ny lohany dia miditra amin'ny vta fotsiny ary manindrona ny tadim-poitra, noho izany dia mitombo matetika ny hypoxia.

Raha misy zaza tsy teraka mandritra ny 7-10 minitra aorian'io, dia misy loza mitatao amin'ny fahasalamany sy ny ainy. Noho izany, amin'ny fiterahana toy izany, dia ampiasaina foana ny zava-mahadomelina izay mandrisika ny asany.

Rehefa teraka ny placenta, mba hisorohana ny fitsaboana amin'ny ampahefatry ny andro, dia omena vehivavy oxytocine sy methylergometrine ny vehivavy, ka miteraka fihenana ny tranonjaza.

Rehefa misy seza caesarean voatondro

Manomboka ny fahaterahana amin'ny fiterahana amin'ny fomba voajanahary, ny manam-pahaizana iray dia afaka manapa-kevitra fa mbola ilaina ny fizarana seza. Amin'ity tranga ity dia antsoina hoe acute izy io, satria vita aorian'ny fanombohan'ny fifindrana. Mety hitranga amin'ireto tranga manaraka ireto izany. Izany no fianjeran'ny tanana, tongony na tadim-poitra amin'ny zaza; placental abruption; ny fahalemen'ny asa, ary ny fanokafana ny tranon-jazakely tsy ampy taona 5 santimetatra; hippo acute fetal; discoordination of labor.