Ny fisehoan'ny alahelo sy ny fandosirana mandritra ny fitondrana vohoka dia mila fitsaboana avy hatrany. Mety ho famantarana ho an'ny fiterahana izany. Ny fanontaniana voalohany amin'ny vehivavy iray izay atahorana ho voan'ny fery mandritra ny fitondrana vohoka, inona no tokony hatao? Ny valiny dia - aza mieritreritra mialoha ny fotoana! Raha azo atao tsara ny zava-drehetra, dia azo atao ny misoroka ny fiterahana, rehefa avy niteraka zaza salama.
Ny fanaovana firaisana dia voka-dratsin'ny fitondrana vohoka miaraka amin'ny fanilihana an-tsokosoko ny foetus amin'ny vanim-potoan'ny zaza tsy azo ampiasaina ivelan'ny tranonjaza. Ny fahasamihafana eo amin'ny fiterahana sy ny fahaterahana vao haingana dia tsotra: aorian'ny famonoana dia afaka hovonjena ny zaza, toy ny fiainan'ny taovany sy ny fivelarany, aorian'ny fiterahana - tsy azo ovàna ny fiverenan'ny foetus. Noho ny zava-bitan'ny fitsaboana maoderina, ny fahafahana mihazona aina ivelan'ny kibon'ilay renim-pianakaviana, na dia ao anatin'ny foibem-be tsy fahampian-tsakafo aza, dia nitombo betsaka. Any amin'ny tany mandroso, ireo zaza teraka tamin'ny herinandro faha 25-n'ny vohoka dia efa nodiovina. Amin'io tranga io, ny zazakely vao teraka dia tsy mahavaha ny fahafahana hivoatra ary ara-dalàna ny mivoatra.
Ireo manam-pahaizana manokana dia manavaka ny fahadisoam-bolana, vokatry ny antony voajanahary, ary koa ny artificielle (fanalan-jaza na fanalan-jaza). Ity farany dia azo atahorana, ohatra, noho ny antony ara-pitsaboana. Aorian'izay isika dia hiresaka momba ny fahadisoam-bolana.
Antony mahatonga ny fahadisoam-panantenana
Mety samy hafa izy ireo, miankina amin'ny fahasalaman'ny vehivavy, ny tantaran'ireo vohoka taloha, ny fisian'ny fanalan-jaza sy ny sisa. Ny 60% -n'ireo tsy fahazoana antoka dia vokatry ny taonan'ny blastocyst, ary indraindray dia misy antony matanjaka ny antony mahatonga ny reny sy ny antony hafa. Ao anatin'ny 10-15% amin'ny vohoka, ny tsy fahazoana hosoka dia tsy mahazatra loatra, tsy misy fisalasalana hita maso.
Ny blastotcystosis dia ny antony mahazatra indrindra amin'ny fampitahorana ny fiterahana amin'ny fitondrana vohoka. Mitondra ny tsy fanarahan-dalàna amin'ny famolavolana ny foetus izany, izay tsy manondro ny mety hisian'ny matroka. Ny fihinan'ny blastocystosis matetika dia vokatry ny famatorana ireo sela miafina "ratsy" ny reny sy ny rainy. Amin'ireny tranga ireny, matetika dia misy ny fiterahana amin'ny fiandohan'ny 6-7 herinandro vohoka. Mba hanaovana izany, dia tsy misy na inona na inona azo atao. Ary tsy mendrika izany, satria tsy ara-dalàna ny zaza vokatry vokatry ny blastocystosis. Ho vokany, raha salama ny reniny ary tsy misy ny fanoherana, dia afaka manomana avy hatrany ny fitondrana vohoka ianao. Ny tsy fahampian'ny fiverimberenan'ny fivalozana noho izany antony izany dia tsy dia misy dikany loatra.
Ny antony mahatonga ny fody amin'ny fampiroboroboana ny foetus:
- Pathologie ny cellules germes (oocytes sy spermatozoa) - matetika miaraka amin'ny fivalozana miverimberina;
- fifandonana serabo;
- Ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny foetus;
- fahavoazana eo amin'ny sehatry ny fahasalamana (fahasimban'ny rafi-pitabatabana, aretim-po, fahalemena malemy, etc.)
- fahavoazana amin'ny fampandrosoana ny tadim-poitra;
- Fahavoazana vokatry ny fahafatesan'ny foetus anterograde
Ny antony mahatonga ny fiterahana amin'ny fanjakana:
- Fiovana eo an-toerana eo amin'ny taovam-pananahana, toy ny fitondran-tenan'ny renim-pianakaviana, ny faharetany, ny tumors, ny fibrokarin'ny tranon-jaza, ny fihetsika mamoafady. Ny fiantraikan'ny fery ihany koa dia vokatry ny fipoahana (matetika mahatonga ny bevohoka amin'ny ectopique), ny polyps, ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza, ny adhesions aorian'ny lozambikana. Ny loza mitatao amin'ny fiterahana mandritra ny fitondrana vohoka dia mety ho vokatry ny tsy fahamendrehana amin'ny fivoaran'ny placenta. Ny vehivavy izay nanana fanavakavahana toy izany dia tokony ho eo ambanin'ny fitsaboana maika mandritra ny taona. Ny zaza bevohoka mandritra ity vanim-potoana ity dia mifanohitra tanteraka.
- ny taonan'ny reny. Ny fahatongavan'ilay bevohoka voalohany taorian'ny 38 taona dia heverina ho tara.
- aretina amin'ny reny. Anisan'izany ireto: aretina mahazatra, aretina virosy izay vokatry ny tazo mahery, aretina mitaiza (toy ny sifilis na toxoplasmosis), ny aretin'ny endocrine (ohatra ny diabeta), ny traumatique, ny taolam-patana, ny aretina ara-tsaina sy hormonina, d.
- fanimbana ny membranes sy ny tsindrona entrainerina.
- Fihetseham-po noho ny fomba fitsaboana (tranga tsy fahita firy): rehefa mandinika ny foetus miaraka amin'ny endoscopique manokana, miaraka amin'ny fanandramana amniocentesis, miaraka amin'ny biopsy fetal (mamelatra ny sarontava ivelany amin'ny foibem-bovonan'ny embryon - pikan-tsoratry ny andohalika).
- fihenan-tsakafo.
- Fihetseham-po ara-tsaina sy ara-pihetsehampo, toy ny tahotra ny fitondrana vohoka, ny fisalasalana ara-tsaina.
Ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo dia miteraka aretina, amin'ny fitondran'ny vehivavy bevohoka sy ny vehivavy misotro toaka sy mifoka sigara mandritra ny fitondrana vohoka. Matetika ny loza mitatao noho ny fanalan-jaza dia mampitombo ny fiterahana (fahaverezan'ny 3 na mihoatra ny vohoka).
Ilaina ny manazava fa tsy voatery miteraka fanafody foana i myoma. Amin'ny ankapobeny dia tsy dia hita loatra ao amin'ny zatovovavy (matetika mahazatra amin'ny 40 taona). Vehivavy marobe mitovitovy amin'ny uterine tsy misy olana no bevohoka, fa amin'ny trimestre faharoa na fahatelo amin'ny vohoka dia mety manana olana. Amin'ny fijerena ny dokotera, tena mahafinaritra ny fahafahana miteraka zaza salama. Ankoatra izany, dia matetika no miteraka fikorontanam-po ny myoma.
Ny soritr'aretina
Ny famantarana ny fisian'ny fadiranovana dia ny fandosirana vagin-doha tsy misy alahelo nitranga tamin'ny trimestre voalohan'ny maha-bevohoka (hatramin'ny faran'ny herinandro faha-16). Ny fiasan'ny fary matetika dia mianjera amin'ny vanim-potoanan'ny fadimbolana tsy tapaka mandritra ny 4, 8 sy 12 herinandro vohoka. Ary koa, matetika dia misy trangan-javatra mampidi-doza manakaiky ny herinandro faha-14 amin'ny maha-bevohoka azy, amin'ny fotoana izay ifantohan'ny placenta, ary mihena ny famokarana hormones ao amin'ny vatana mangatsiaka.
Voalohany dia malemy ny ra, avy eo lasa mihamaizina ny ra ary lasa mena. Indraindray dia mifangaro amin'ny mucus. Ny fandosirana dia mety ho ela velona sy tsy misy dikany. Mitranga ihany koa izany fa mitovy amin'ny vanim-potoana ara-dalàna mahazatra izy io. Ny fandosirana vaginan'ny vehivavy bevohoka dia mihabetsaka ary matetika dia mitranga any amin'ny bevohoka efatra voamarina. Rà nalainy foana, fa tsy ny voankazo. Mitranga izany fa tsy misy dikany ny fandosirana ary vetivety dia voafaritra. Na izany aza, raha mitombo ny fandosirana ary miaraka amin'ny fanaintainana manjombona ao ambany kibo - izany no fiandohan'ny fahadisoam-panantenana. Raha misy fanairana bebe kokoa ireo soritr'aretina ireo, ny fandavana ireo blastocysts na ampahany amin'ny uterus cervix - efa mandeha ny fery.
Famaritana tsy tanteraka, feno, diso
Rehefa mandeha ny fary ary ny teboka amin'ny placenta na ny sac de fetal (angamba amin'ny embryon) dia tafiditra ao amin'ny vava - mifamaly amin'ny tsy fahafahana misafotofoto isika. Amin'io tranga io, ny fampiasana zaza tsy ampy taona dia manimba ny toetry ny tranonjaza, ny haben'ny dia mifandraika amin'ny fivelaran'ny bevohoka ary misokatra ny lakandrano. Amin'ny fivalozana tsy feno, ny ampahany amin'ny vatan'ny olona dia nesorina, ary ny ampahany amin'ny blastocysts sy ny sombin-tsakafo kely amin'ny biôzika kôlejy dia mitoetra ao amin'ny tranonjaza. Mbola miteraka rà mandriaka, izay afaka maharitra maharitra ela. Amin'ity tranga ity dia takiana ny fanadiovana ny uterus, satria raha misy vehivavy iray atahorana noho ny fandosirana na fampidiran-dra. Ny fanadiovana dia atao eo ambanin'ny fanenjehana.
Raha voaroaka avy amin'ny tranonjaza daholo ny ampahany amin'ny foetus miaraka amin'ny placenta - dia feno ny famoizana. Amin'ny ankapobeny dia mitranga izany vao maraina - amin'ny herinandro fahafito. Tsy misy ilana ny tranon-jaza ary tsy mitaky fanadiovana fanampiny.
Fiterahana mangatsiaka ny fiterahana. Anatin'ity tranga ity dia maty ny embryon, saingy mitohy ny fitondrana vohoka. Ny foetus maty dia afaka mitoetra ao amin'ny tranonjaza mandritra ny herinandro maromaro, na volana maromaro aza. Tsy mitombo intsony ny uterus, fa mihidy mafy kosa ny tendany. Ny vokatry ny fitsirihana ny fitondrana vohoka dia tsy azo antoka ao anatin'ny herinandro vitsivitsy aorian'ny fahafatesan'ny foetus. Ny fomba tsara indrindra hamantarana raha velona ny embryon dia amin'ny ultrasound. Amin'ny herinandron'ny herinandro fahadimy, afaka mahita ny fo mamo fo ianao. Raha manapa-kevitra ny dokotera fa voan'ny angatra ny fitondrana vohoka, dia tokony hesorina haingana araka izay azo atao ny foetus.
Ny antony mahatonga ny fandatsahan-drà dia mety ho ny fizarana ny placenta na ny membranes avy amin'ny rindrin'ny tranonjaza. Indraindray dia mitranga ny fahafatesan'ny embryon sy, noho izany, ny fiterahana na dia misy ra mandriaka sy tsy maharitra aza. Ireo vehivavy bevohoka izay efa nanomboka nitsatoka dia tokony hitazona mandrakariva ny tahan'ny rà ao anaty teboka mba hahafahan'ny dokotera hianatra azy ireo.
Fitsaboana sy fisorohana ny fahadisoam-panantenana
Amin'ny toe-javatra sasany dia azo atao ny misakana ny fiterahana. Amin'io tranga io, ny fitsaboana dia miankina amin'ny antony sy ny toetran'ny fahasarotana amin'ny vohoka. Ny fahasamihafana dia ny vokatry ny fampitahorana ny famotsoran-keloka mandritra ny fitondrana vohoka, tsy azo alaina mialoha ny famintinana. Indraindray ianao afaka miteraka zaza salama ary amin'ny hoavy dia tsy manana olana amin'ny fitondrana vohoka.
Voalohany aloha, rehefa misy fampitahorana amin'ny fikarakarana fikarakarana, dia ampiasaina ny fitsaboana nentim-paharazana, ary ny vehivavy dia tokony handinika fitsaboana avy hatrany ary handray fanafody araka izay notakin'ny dokotera. Amin'ny ankapobeny, ireo zava-mahadomelina diastolic, sedatives, fanaintainana, ary indraindray hormona (tafiditra amin'izany ny fanafody izay manakana ny famokarana ny prostaglandins). Indraindray ny vehivavy dia mila manome rivotra manintona ao anatin'ity fotoan-tsarotra ity mba hisorohana ny tsy hakana sedika. Ny marary dia tsy maintsy mandry eo am-pandriana foana.
Ho an'ny rehetra, na dia ny kely indrindra amin'ny fikarakarana mandritra ny fitondrana vohoka dia tokony hifantoka amin'ny dokotera amin'ny hoavy ianao. Azony atao ny manao fanadihadiana amin'ny alàlan'ny ultrasound mba hamaritana amin'ny alalan'izany raha velona ny embryon. Raha izany, ny vehivavy dia mazàna mankany amin'ny sampan-draharahan'ny viriosy bevohoka mba hitazonana ny fitondrana vohoka. Ao anatin'ireo 90% n'ny tranga dia mahomby izy io, ary mifarana ny fahaterahana amin'ny fahaterahana ny zaza salama, matetika ara-potoana. Na izany aza, satria misy loza mety hitranga vao teraka, tokony hodinihina tsara ny fitondrana vohoka. Mitranga izany hoe misy vehivavy iray "miaina" ao amin'ny paroasy mandritra ny herinandro maromaro, ary indraindray mandritra ny volana maromaro.
Miaraka amin'ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny trimès faharoa amin'ny maha-bevohoka azy, dia mihatra ny fihoaram-pefy eo amin'ny sehatra manodidina azy. Mampihena ny halehiben'ny tsy fahombiazany izany. Tokony hohidiana ny tendany mandritra ny fitondrana vohoka, raha tsy izany dia mety hianjera avy amin'ny tranonjaza ny atody. Ny fitsaboana toy izany dia mahomby amin'ny 80% amin'ny tranga. Zava-dehibe tokoa ny fanambaran'ilay dokotera rehefa nanaiky ilay fahaterahana ilay vehivavy bevohoka fa izy no namorona an'izany!
Raha ao amin'ny fitondrana vohoka dia misy fivoahana haingana avy amin'ny fluid amniotique na vehivavy iray hitan'ny rindran-dàlana tsy mitsaha-mitombo - izany dia mety hitarika amin'ny fiparitahan'ny menaka. Ao anatin'izany toe-javatra izany dia tokony hiditra hopitaly avy hatrany ny vehivavy. Ny fijanonana tampoka amin'ny asa dia sarotra ny mijanona. Ao amin'ny fiparitahan'ny prenatal dia ilaina ny fampidirana ny asa. Indraindray dia manasitrana ny membrane ary mitombo ny fitondrana vohoka.
Mba hisorohana ny fahaverezan'ny maha-bevohoka noho ny fifanoherana serôma (izay tsy dia mahazatra loatra ny antony mahatonga ny fialam-boly), indraindray ny fampidiram-bola dia atao mandritra ny fitondrana vohoka. Natao hanesorana sela simba, antikora sy bilirubin mihoatra. Ao anatin'ny fifindran'ny fifanakalozana dia miova ny 75% amin'ny rà. Tsy manova ny rany raha ny marina, satria mbola mitohy mamokatra ny sela amin'ny rajany ny zaza. Ny marary ihany koa dia mahazo fitsaboana ahazoana fitsaboana ahafahana mampihatra ny vahaolana albumin mba hampihenana ny mety hisian'ny bilirubin maimaim-poana ao amin'ny atidoha.
Ny marary ho an'ny fisorohana ny tsy fitoviana dia omena ny immunoglobulin Rh D 72 ora aorian'ny fiterahana, ny fampijaliana sy ny fanalan-jaza. Ny vokatra dia misy anti-Rh. Miasa amin'ny alàlan'ny fanesorana ireo rà ao amin'ny foetus Rh-positive izay nampiditra ny ràny reny. Ny fampiasana an'io zava-mahadomelina io dia miaro amin'ny aretina, ary koa miaro ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka. Tokony haverina io fomba fanao io aorian'ny fiterahana sy ny fiterahana.
Raha toa kosa anefa ny fifandonana serabo dia mihatra amin'ny trimestre faharoa amin'ny maha-bevohoka azy, avy eo, amin'ny ankapobeny, ny dingana mialoha ny fahafatesan'ny foetus, ary avy eo ny famoizana. Ny fitondrana vohoka amin'ny toe-javatra toy izany, amin'ny ankapobeny, dia mijery amim-pitandremana tsara ary matetika mifarana amin'ny fahaterahana fahaterahana zaza salama.
Taorian'ny fiterahana
Voalohany indrindra, tokony hiandry amin'ny fampidirana firaisana ara-nofo ianao mandritra ny 2 herinandro farafahakeliny (aza ampiharina amin'ny tampony mandritra io fotoana io). Ny vehivavy sasany dia miverina amin'ny fanaovana firaisana ara-nofo raha tsy aorian'ny fadimbolana voalohany aorian'ny fiterahana iray, izay matetika no hita 4-6 herinandro aorian'ny fiterahana.
Ny fôpôlôjia dia mialoha ny fadimbolana, ka aorian'ny fiterahana, dia mety ho tratran'ny bevohoka vetivety izy. Manome toro-hevitra ny manam-pahaizana amin'ny fampiasana fanafody fampiasana fanafody farafaharatsiny telo, efatra volana aorian'ny fiterahana. Tokony ho fantatry ny olona fa misy loza mety hitranga amin'ny fampidirana haingana ny fitondrana vohoka aorian'ny fiterahana. Ny fiandrasana anefa dia tsy noho ny antony ara-pitsaboana, fa noho ny antony ara-psikolojika. Ny vehivavy iray taorian'ny fahavoazana bevohoka dia miahiahy momba izay hitranga manaraka. Mahatsapa tahotra izy ary manontany tsy tapaka ny tenany raha afaka miteraka indray izy ary miteraka zaza. Izany dia toe-tsaina tsy dia tsara loatra izay tsy mandray anjara amin'ny fampandrosoana ara-dalàna ny fitondrana vohoka.
Ny tsy fitovian-kevitra matetika dia tsy miteraka. Ny fikarakarana voalohany dia tsy midika fa amin'ny maha-bevohoka manaraka azy dia mitovy ihany koa. Taorian'ny fahatafintohinana telo nifanesy dia ny 70%, ny efatra - 50% ny fisian'ny zazakely. Raha very ny bevohoka voalohany ianao ao anatin'ny telo volana voalohany, dia mety hitera-doza kokoa noho ny an'ny hafa ny loza mety hahaizan'ny vehivavy bevohoka. Noho izany, na dia tsy misy antoka aza fa hisy ny fitondrana vohoka iray hafa raha tsy misy fitsabahana, dia tsy manafoana ny fahafahan'ny reny falifaly ny fialantsiny.
Impiry no mitranga ny fampijaliana?
Heverina fa ny iray amin'ireo fito bevohoka voamarina dia miteraka herisetra. Ohatra, any Grande Bretagne, vehivavy bevohoka dia miteraka vehivavy 100.000 isan-taona. Midika izany fa an-jatony an-jatony isan'andro. Io fitomboana io dia mitombo be rehefa mandinika ireo vohoka tsy voamarina. Izany hoe, raha misy vehivavy voan'ny fery, alohan'ny nahafantarany fa bevohoka izy. Ireto telo ireto ny fahavoan'ny embryon rehetra.
Amin'ny 20% -n'ny vehivavy bevohoka amin'ny fiandohan'ny fitondrana vohoka, dia misy ra mandriaka, ny antsasak'izany dia porofo amin'ny famoizana. Ny 1 amin'ny 10 pregnancies dia mifarana amin'ny fialana aotra. 75% -n'ny herisetra no miseho ao anatin'ny telo volana voalohany amin'ny maha-bevohoka azy. Hatramin'ny 12 herinandro taorian'ny famoronana azy. Ny aretim-pivalanana dia ambony kokoa amin'ny zatovovavy (eo amin'ny faha-25 taonany) ary vao mialoha ny fisian'ny menopause.