Izany dia mitranga rehefa rava ny toerana misy ny toerana misy ny zaza ao an-tranon-jazakely, tapaka ny rafi-koditra, mihorona ny traumas amin'ny tavy mahavokatra ao amin'ny lakandrano, ary ny hypotension sy ny atony amin'ny tranonjaza dia mitranga.
Amin'ny fiheverana ny fiovan'ny tovovavy iray dia mihena ny feo sy ny fahaiza-manao ny tranonkala iray. Eo ambany fiantraikan'ny fitaovana sy fepetra isan-karazany natao hampandrosoana ny asam-panatanterahana ny tranonkala, dia mihatra ny hozatry ny tranonjaza, na dia mitranga indraindray aza fa ny herin'ny fihenan-danja dia tsy mifanaraka amin'ny herin'ny vokatr'izany.
Amin'ny atidin'ny tranonjaza, ireo mpitsabo izay mampihetsika ny asan'ny tranonkala dia tsy misy fiantraikany aminy. Ny rafi-pitabatabem-paritry ny uterus dia ao amin'ny toetry ny paralysis. Ny atonin'ny uterus dia tranga tsy fahita firy, saingy miaraka amin'ny fandosirana mavesatra.
Ny endriky ny etiôlôjika ny fandotoana atonika sy ny hypotonic dia samy hafa ary vokatry ny antony isan-karazany:
- ny famongorana ny vatana sy ny rafi-pitabatabana, vokatry ny asa mampanaintaina sy maharitra, ny fahalemen'ny asa, ny oxytocine, ny haingo haingana sy haingana;
- hetsi-panoherana mafy sy hypertension;
- fampiasana ambany ny placenta sy ny fampisehoana;
- Ny tsy fahampian'ny toetoetran'ny tranonjaza - fitomboan'ny uterus noho ny polyhydramnios, ny foetus lehibe, ny foetus maro;
- Ny tsy fahampian'ny anatomika ny uterus - ny tsy fahampiana sy ny tsy fahampian-tsakafon'ny uterus, ny ratra amin'ny tranon-jaza taorian'ny fandidiana, ny fibrokarin'ny tranon-jaza, ny aretim-pisefoana sy ny fanalan-jaza, izay nahatonga ny fanoloana ny ampahany manan-danja amin'ny tranom-bozaka miforitra.
Ny fandatsahan-drà atonika sy ny hypotonic dia mety ho vokatry ny soso-kevitra maromaro amin'ireo antony voalaza etsy ambony. Ity no valin'ny fanontaniana hoe nahoana ny tranonkala dia tsy hifanaraka rehefa avy teraka avy hatrany ary aorian'ny ora vitsivitsy.
Amin'ny toe-javatra toy izany, dia mety hanana toetra lehibe kokoa ny ra. Raha jerena ny hoe ny atidoha dia tena sarotra ny manavaka avy hatrany ny hypotonic, dia tsara ny mampiasa fehezanteny tokana - fandatsaham-bato ipotonika, ary tokony hapetraka izany aretina izany tahaka ny atonin'ny uterus raha toa ka tsy mahomby ny fepetra rehetra.
Ireo marika ara-pahasalamana momba ny fandatsahan-dra mihoapampana dia aseho amin'ny soritr'aretina lehibe - ra mandriaka avy amin'ny uterus postpartum, ary mitarika soritr'aretina hafa mifandraika amin'ny aretina hemodinamika sy ny tsy fahampian-drà. Misy marika mampihoron-koditra.
Ny toetry ny vehivavy mihetsi-po dia miankina amin'ny toe-piainany ankapobeny ary amin'ny faharetan'ny fotoana sy ny hafanam-po. Ny fatiantoka amin'ny rà mandritra ny fiterahana dia tsy tokony hihoatra ny 0,5% amin'ny lanjany, fa tsy mihoatra ny 450 milliliter. Raha reraka ny vatana mangatsiaka, ary mihena be ny voka-dratsin'ny vatany, dia mety hiteraka sary henjana be aza izany, na dia kely ny fatran'ny tosidra aza.
Ny hamafin'ny ra mandriaka dia miankina amin'ny fahasarotan'ny sarintany. Noho izany, raha betsaka loatra ny fahaverezan'ny rà - 1000 ml na mihoatra, mandritra ny fotoana lava, ny vatan'ny vehivavy dia mifanaraka amin'io toe-javatra io tsara kokoa noho ny fihenan-tsakafo haingana amin'ny kely na kely kokoa, misy ny mety ho rava sy ny fahafatesana.
Ny fitsaboana ny fihanaky ny aretina dia mifototra amin'ny soritr'aretin'ny tranonjaza sy ny toetry ny tranonjaza.
Miaraka tsy tapaka ny fitsaboana tsy mitongilana amin'ny fihenan-kitsirano. Mandritra izany fotoana izany, ny fepetra dia raisina mba hampitsaharana ny fandosirana sy hamenoana ny fihenan-dra. Ny fanodikodinana rehetra dia tsy maintsy atao amin'ny lamina voafaritra voafaritra tsara ary mikendry ny hampitombo ny fihenam-bidy sy ny tonon'ilay uterus.
Amin'ny toe-javatra mahafa-po amin'ny vehivavy mihetsi-po, mba hampihena amim-pahombiazana ny tranon-jaza dia ilaina ny mampihatra ny zaza vao teraka amin'ny tratra ao anatin'ny ora voalohany aorian'ny fiterahana. Amin'ny hoavy dia tokony hihinana matetika ny fikarakarana - isaky ny adiny roa mandritra ny andro. Raha misy ankizy manosotra tetezana, dia ny fanentanana ny hormonina famokarana oxytocine dia mitranga ary io no fitaovana tena mahomby indrindra amin'ny fananganana ny tranonjaza. Mandritra ny famokarana ilay zaza, dia mifamatotra tanteraka ny tranon-jaza ary noho izany dia mety miteraka fanaintainana ao amin'ny kibo ambany ny vehivavy, izay mitovitovy amin'ny fifandirana. Mba hahafahan'ny mpifankatia hifanaraka, amin'ny andro voalohany aorian'ny fiterahana dia tokony hampiharina mandritra ny 30 minitra ny gila ary matetika dia mandainga amin'ny vavony. Tsara ny mitantana ny fisorohana amin'ny herisetra, manomboka amin'ny fahefatra ho an'ny postpartum. Ho an'ireny tanjona ireny dia azonao ampiasaina ny kitapo harona, ravina biriky, kitapo marevaka sy harona. Na, raha ny tokony ho izy, dia ampiasao angona ahitra mba hanomanana ny famarotana.
Tsy voatery hiditra amin'ny fampiasana ara-batana mahery vaika amin'ny fanamafisana ny gazety an-dalambe, satria ny fiantraikany mahery vaika amin'ny tranonjaza sy ny taova hafa izay mbola tsy nalaina tany am-piandohana dia mety hitarika amin'ny dingan-drivotra ary miteraka fandaminana tsy ara-dalàna ny taova.
Araka ny fifanarahana amin'ny uterus, dia mandritra ny fotoana voalohany aorian'ny fiterahana dia avoaka avy ao - lochia. Rehefa manova ny toeran'ny vatana ianao ary rehefa mihalehibe ny vehivavy, dia mety hihamafy ny fisarahana. Mivoatra tsikelikely izy ireo, avy eo mavokely mavokely ary avy eo mijanona herinandro taty aorian'ny nahaterahany. Ho fampiharana ny fahadiovana ara-pahasalamana sy ny fihazonana ny fahadiovana ara-pahadiovana, dia ilaina ny manara-maso ny fiterahana ivelany. Tokony hosasana intelo isan'andro ny fandroahana amin'ny fanesorana ny ramevan'ny rameva na ny tamboho. Raha misy tombo-kena, rehefa avy nosasana izy ireo, dia tsy maintsy anaovana fanafody fanampiana fanampiny. Ny lambam-pandehanana dia tsy maintsy atao amin'ny lamba voajanahary.
Zava-dehibe ny hanombohana ny fizotran'ny fampinonoana avy amin'ny andro voalohany. Ny fizotry ny alim-pandaminana ara-dalàna dia manampy amin'ny fihinanana ny hormonal ny fiasan'ny vatana, ary ny fahombiazan'ny fotoana fanarenana indray dia hahomby kokoa. Mba hamerenana tsara kokoa ny tanjaka sy ny fihazonana ny tsy fahampiana, ny vehivavy dia afaka manangom-bovoka amin'ny endrika siropotra, fampidirana na amin'ny endriky ny karana.