Ny safidy tsara indrindra dia ny manontany amin'ny mpitsabo ginekôlista iray izay hanolotra fanabeazana am-bava mifototra amin'ny fitsapana sy ny fijerena ny maso. Raha tsy izany dia tsy azo atao ny mifandray amin'ny manam-pahaizana manokana momba ny fifantenana hormonina mpanohitra, afaka manao izany ianao. Ny fitsipika manan-danja indrindra: ny kalitaon'ny fadimbolana, maneho ny hormonal background. Ny fivilian-drahatra marefo sy maharitra dia manondro fiaraha-miasa mahazatra amin'ny estrogens, scant, ary fohy - amin'ny asa fanaovan-javatra. Fitsaboana ho an'ny safidy tsara amin'ny fanabeazana am-bava: fahasalamana tsara, tsy misy ra mandriaka, fanjavonan'ny PMS.
Mpandrindra ho an'ny mpifoka
Estrogen-misy fanoherana sy fifohana sigara - tsy mifanaraka ny hevitra. Mampidi-doza ny vatan'ny vehivavy iray ny fitsiriritana nikotine amin'ny tenany, ary miaraka amin'ny fampiasana ny fihinanan-kery (progestin + estrogen), ny fiantraikan'ny nikôtinina dia miakatra imbetsaka.
Raisina sy vokany:
- Mitombo ny fatran'ny rà;
- misy vasospasm vetivety;
- ny hetsiky ny ra amin'ny lalan-dra sy ny fantson-dra dia sarotra;
- dia mitombo ny alahelon'ny fitefena ra, izay mitarika amin'ny aretin'ny atiôsianina, atherosclerose, fifofoana.
Ny fanafody fanefitra amin'ny fifohana sigara dia tsy tokony ahitana ny estradiol valerate, etyny estradiol, estradiol hemihydrate. Azon'izy ireo atao ny mitondra fihenam-bidy tsy misy estrogen ("mini-drank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Ny endriky ny "mini-saws" Perl dia 0,5-4. Ireo fiarovana ireo dia miaro amin'ny fiarovana amin'ny tsy fahampian-tsakafo, ary misy fiantraikany amin'ny vatana, saingy manjary miadana kokoa ny fiovan'ny tosi-drà, izay mitarika amin'ny fandotoana ra mandriaka. "Mini-pili" dia asaina manara-penitra tsy tapaka ao anaty pilina isan'andro amin'ny andro voalohan'ny rà mandoro. Fomba hafa fiarovana: hormona hormona, hormona implant, Benatex tsy hormonal zava-mahadomelina.
Fanamorana tsy misy dikany
Ho an'ny zazavavy tsy tia mamindra sy ny tanora mavitrika, ny tsara indrindra amin'ny toekarena fanabeazana am-bava dia tena tsara. Anisan'izany ny progestagen sy estiliolina etiliana, mahomby tsara izy ireo amin'ny fisorohana ny vohoka sy ny vokatra isan-karazany amin'ny fitsaboana - manalefaka ny soritr'aretin'ny PMS, atsaharo ny fanaintainana, ary manaraha ny fizotran'ny taolana. Ao amin'ny adolescents izay misara-panambadiana tsy tapaka dia miharihary ny fisehon'ny dysmenorrhea, mihena ny habetsahan'ny rà mandriaka ao amin'ny fadimbolana, ary haverina amin'ny laoniny ny balan'aretina hormonina.
Mpifanaraka amin'ny tovovavy:
- COCs ambany rongony: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- COC mikrodozo: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Tsy mampirisika ny famongorana tovovavy amin'ny tovovavy ny tovovavy noho ny fahasarotan'ny fanaintainana: ny areti-mifindra (ny tranon-jaza, ny matoandrianana, ny appendages), ny fahasimban'ny tranon-kibo, ny fanasitranana ny uterine durable, ny fanesorana ny endometrium, izay feno zava-doza eo amin'ny dingana samihafa amin'ny vohoka, ny tsy fahampian-tsakafo. Ny ankizivavy sy ny zatovo tsy manambady dia ilaina kokoa ny mampiasa fomba fiarovana azo antoka: ny fiterahana tsy hormonal ny Benatex , ny fimailo, ny pilina fanabeazana hormona .
Mpanafaka rehefa avy nanala zaza sy nampijaly
Ny fikaonan-tsokajy voafidy tsara indrindra aorian'ny fanalan-jaza na ny fiterahana dia manampy amin'ny fanovana ny hormona, manakana ny fisian'ny trangam-pandrenesana amin'ny fiterahana, manakana ny fanesorana ny tranon-kibo, miaro amin'ny endometriozy, mampihena ny hivoahana. Aorian'ny fanalan-jaza ara-pitsaboana, dia maratra ny moka vokatry ny fandoavana ny tranonjaza, ny vohoka tsy miverimberina dia mifanohitra tanteraka, saingy ny fahaiza-mamorona dia efa naverina tamin'ny andro faha-8-12 andro, noho izany, ny safidy amin'ny pilina fampiasana fanafody fihenam-bidy dia tokony hanatona tompon'andraikitra.
Ny fanoherana aorian'ny fanalan-jaza sy ny famoizana
Fifandirana mpanohana. Anisan'izany ny dosage ambany amin'ny estrogène sy ny progestogens maoderina. Natolotra ho fankatoavana ny 1-2 andro aorian'ny fanalan-jaza. Ampihenana ny faharetan'ny teboka, hampihenana ny fihenan'ny taolam-pitabatabana, hamehezana ny hafanan'ny vatany, hisorohana ny fiterahana ny taolam-paty, hampihena ny isan'ireo voka-bidy vao haingana:
- monophasy (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- telo-phase (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Gestagennye fanabeazana ("mini-drank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Samy hafa ny fahombiazan'izy ireo, tsy mampitombo ny fiakaran'ny tosidra, tsy mampitombo ny tahan'ny trombôs, tsy manova ny fatran'ny aty amin'ny atiny.
Mpitsabo mpanampy taorian'ny fizahan-tany sy ny fizarana sesarean
Ny fanabeazana hormona amin'ny taranaka farany dia miantoka ny 99% amin'ny fiarovana amin'ny vohoka tsy niriana, saingy 1% sisa no hita rehefa mipetraka ny zava-mahadomelina rehefa mandray ny zava-mahadomelina. Ny tsy fitandremana mandritra ny fitondrana vohoka, tsy manimba ny foetus, ny dokotera dia tsy manana fampahafantarana azo antoka momba ny fifandraisana misy eo amin'ny fampiasana ny fampiasana fanabeazana sy ny tsy fahampiana amin'ny zaza, raha vehivavy iray no mitondra ny pilina tsy mihoatra ny 1 volana ny fitondrana vohoka. Manomboka amin'ny herinandro faha-6, ny foetus dia manomboka mamorona rafitra ara-pananahana, mahakasika ny asan'ny hormones, noho izany dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana ao amin'ny zaza ny fisotroana medikaly bevohoka. Rehefa avy nianatra momba ny maha-bevohoka ny vehivavy ianao dia mila mifandray amin'ny mpitsabo mpanampy iray izay hanolotra ny fomba tsara indrindra hamahana ilay olana.
Ny fomba fanabeazana aorian'ny fiterahana sy ny sesarean:
Spermicides (Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Ampiasaina amin'ny fanarenana ny firaisana ara-nofo amin'ny alàlan'ny fihomehezana na miaraka amin'ny fomba hafa fiarovana. Ny fahamendrehan'ny fomba fitsaboana dia 90-92%, ny fiantraikan'ny fanabeazana aorian'ny 5-15 minitra aorian'ny fitantanana, dia maharitra 2-6 ora.
Gestagennye orinasa mpanohitra (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton). Ny fiomanana amin'ity vondrona ity dia manomboka 6-6,5 herinandro aorian'ny fampitaovana. Miaraka amin'ny fampiasana tsy tapaka sy ampy amin'ny tabilao kely, dia mahatratra 97-98% ny fihenjan-janany.
Combined OK . Ny fampidirana ny estrogens gestagen dia azo atao raha tsy mijanona ny fampinonoana, satria ny estraogen dia misy fiantraikany ratsy amin'ny kalitaon'ny ronono, mampihena ny faharetan'ny fihenanana. Tokony horaisina amin'ny fandaharam-potoana manokana ny tablety, tsy misy fanadalana. Ny fahamendrehan'ny fitiliana ny COC dia 99-100%.
Ny fiheverana aorian'ny fizarana sesarean dia mitovitovy amin'ny fiarovana aorian'ny fiterahana voajanahary, ny fahasamihafàna dia iray - tokony manomboka ny fanaingoana ny fanaingoana pilina 8-9 herinandro taorian'ny nahaterahana.
Tsy mety amin'ny fitsaboana varisika sy ny cysts
Ny aretina varikôze dia tsy miankina amin'ny fifehezana tanteraka amin'ny fampiasana hormonina fanabeazana afera, na izany aza, ny progestins tafiditra ao anatin'ny fiomanana ny jiolahy sy estrogens dia mety mampihombo ny kiriodra ra sy ny toetry ny sambo vaventy. Mba hisorohana ny mety hisian'ny aretina lehibe - trombose ny lalan-doha, dia asaina vakiana amin'ny fampiasana fanabeazana aok'izany ny fitsaboana. Ny fisehoan'ny fihenan'ny tendrony ambany, ny fanaintainana, ny tsy fahampiana, ny fahasosorana eo amin'ny fiavian'ny takelaka hormona - fotoana iray hanaovana fitsaboana avy hatrany ho an'ny manampahaizana manokana.
Ny fampiasana hormona ho an'ny tosidra ao amin'ny cyst ovaran'ny fiterana dia ampiasaina ho fomba iray faran'ny fitsaboana. Ny tsimoka ara-potoana (mahazatra) dia mitranga any amin'ny taonan'ny fiterahana, miaraka amin'ny fitsaboana nentim-paharazana, taorian'ny 2-3 volana. Amin'ny cysts tsy mitambatra dia hita fa mifanaraka amin'ny fanafody fitsaboana sy fitsaboana vitaminina ny dipoavatra roa -physique sy monophase.
Mpanazatra rehefa mampinono
Mpandaha-teny ho an'ny mastopathy sy myoma uterine
Ny fihinanana fanabeazana am-bava ho an'ny mastopathy dia fomba fitsaboana fanabeazana. Ao amin'ny vehivavy izay mandray ny COC mandritra ny fotoana maharitra, mihatsara ny toe-javatra, mihamitombo ny fihodinan'ny ratra, mihen-danja ny tsy fahampian'ny otrik'aretina ary mihena ny fihenan'ny mastopathie. Ny zava-mahadomelina amin'ny safidy: COC monophasic (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC miaraka amin'ny asa atao androgenic (Jeanine, Jess).
Ny COC miaraka amin'ny uterine myoma - ny tsimok'aretin'ny myométrie, manitsy ny hormonal background, izay manampy amin'ny fampihenana ny fivoarana / fiverenan'ny fibromida. Drugs of choice: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30.
Mpandaha-teny amin'ny endometriozy
Ny fiheveran-tena mifanaraka amin'ny endometriozy dia mifototra amin'ny aretina sy ny endometrium, ny fahombiazan'ny fitsaboana ny aretina amin'ny zava-mahadomelina amin'ity vondrona ity dia 57-59%. Drugs of choice: Jeanine , Regulon , Yarina .