Ny valopolo amin'ireo zaza vao teraka dia tsy aretina toy izany, fa ny soritr'aretiny. Izy io dia manavaka amin'ny famoahana ny hoditra sy ny eyeballs an'ilay zaza. Amin'ny fahaterahana mialoha, dia mitombo ny tahan'ny zana-trondro ary manakaiky ny 100%. Io karazana jungles io - dia matetika no marary ny zaza vao teraka. Satria ianao dia tokony hianatra momba izany bebe kokoa.
Ahoana no hitrangan'izany?
Ny famoahana ny hoditry ny zazakely dia noho ny fitomboan'ny bilirubin (ny singa fototra amin'ny pigment olona) noho ny hemoglobine - ny pigmenta mena. Ao anatin'io antilopa io, ny sela (erythrocytes) dia simbaina ary ny hemoglobine mivoaka avy amin'izy ireo dia vita amin'ny bilirubin. Izy io dia entina amin'ny ser ny ra amin'ny aty. Ny ampahany amin'ny bilirubin, izay entina amin'ny vatany, dia antsoina hoe maimaim-poana na tsy misy. Vatana tsy misy loto izy io, nefa tsy mety vonton-drano. Ao amin'ny atiny, bilirubin dia nalaina avy amin'ny firaisana amin'ny albumin. Noho izany, ny bilirubina dia miorina, tsy azo avela ao anaty rano, izay miditra ao amin'ny tsinay, izay itoerana amin'ny gonika. Ny fahaiza-manaisotra ny vatan'ny bilirubinina vao teraka sy ny fatorana asidra glucuronic dia malemy. Ny fahombiazan'ny enzymes ao amin'ny atin'ny biby dia ambany noho ny amin'ny olon-dehibe.
Nahoana no mitranga izany?
Misy ny antony isan-karazany momba ny jungles - aretina amin'ny zaza vao teraka. Samy ara-batana sy ara-psikolojika izy ireo. Na izany aza, tiako ny miresaka ny ankamaroan'ny olona.
Hypoxia
Miaina sy mitombo ny foetus ao anatin'ny fefy ipoxia. Ny zaza dia teraka miaraka amin'ny hematocrit sy hemoglobine avo lenta, ary misy sela mena midadasika ao amin'ny ra. Mihena ny androm-piainan'ny sela vao noforonina. Ny vokatra dia satria, noho ny habetsahan'ny tsiranoka mena, dia mitombo ny alahelon'ny zaza. Ny habetsahan'ny hemoglobinina dia manome ny kalsa.
Fihetseham-pandaminana tsy ara-dalàna
Mialohan'ny fahaterahana dia omena azy amin'ny reniny ilay zaza. Hatramin'ny ora voalohany niainany taorian'ny nahaterahany, dia nanomboka nandà faingana i meconium - zavatra izay nitangorona tao amin'ny tsinin'ny zaza na dia tamin'ny fiainana anaty atiny aza. Ity no asan'ny zaza vao teraka voalohany. Ny zaza teraka mialoha, na raha tsy ampy sakafo ny reniny mandritra ny fitondrana vohoka dia miteraka olana amin'ny tsinay. Mihena ny asany, ka mitombo ny isan'ireo bilirubina ao amin'ny ra.
Rhesus ady
Izany dia fifandonana eo amin'ny Rh ny reny sy ny zaza - raha ny reny Rh-positive sy Rh-negative. Noho ny famindrana ny immunoglobulin (taorian'ny nahaterahan'ny zaza, ny reny dia nahazo ny anti-Rh-D immunoglobulin tao anatin'ny 72 ora, izay miaro ny hery fiarovan'ny hery tsy mety manoloana ny ran'ny zaza), ny reny dia tsy mamokatra antikôla izay mety hampatahotra ny zaza amin'ny vohoka manaraka.
Mety hisy ny fifandonana eo amin'ny vondron-drà. Ohatra, ny vehivavy iray misy rà misy vondrona III dia manana antikoly voajanahary amin'ny selan'ny vondrona IV. Amin'ny toe-javatra tahaka izany, ny fifandonana dia tena voaporofo mandritra ny fitondrana vohoka voalohany. Amin'ny fiterahana manaraka dia mihena ny loza ateraky ny ady.
hemorrhage
Ny fiterahana dia miteraka ny zaza. Tsy maintsy manao asa sarotra izy - mba hifehezana ny lakandrano nahaterahana. Indraindray io dingana io dia tsy manao fahavoazana. Ny nahaterahan'ilay vehivavy amin'izao fotoana izao dia feno rà, izay tena feno bilirubin. Raha simba ilay rà, dia tonga amin'ny zazakely io bilirubin io, ary tafiditra ao amin'ny vatany. Mihamitombo ny haavony ary mitranga ny jono.
hypoxia
Ny zaza vao teraka dia azo, ohatra, voafandrika ao amin'ny tadim-poitra. Indraindray amin'ny tranga toy izany dia mitranga noho ny aretina ateraky ny atidoha ny jaundice, izay mampitombo ny tsy fahombiazany amin'ny vanim-potoana vaovao.
fampinonoana
Ny habetsaky ny sakafo amin'ny andro voalohan'ny fiainana dia mety ho kely kokoa noho ny fanirianao hisakafo. Noho izany, dia mety ho ela loatra ny fizarana sakafo amin'ny alalan'ny taratasy mivalona momba ny alikaola. Vokatr'izany dia mety ho tonga ny jadona.
Mety hitranga izany fa salama tsara ilay zaza, tsy misy afa-tsy totoina, mahasalama tsara, saingy maharitra hatramin'ny enim-bolana ny jaundice. Ny vokatry ny enzymes dia ao amin'ny rononon-jaza ary manampy amin'ny fampifangaroana bilirubina amin'ny asidra glucuronic sy ny vokatra amin'ny gazo. Indraindray ny ankizy toy izany dia afaka mahatratra ny soatoavin'ny bilirubin. Na izany aza, tsy manimba ny fiainana sy ny fahasalaman'ny ankizy izany.
Pathological factor
Matetika, jaundice - aretina vao teraka dia mijaly noho ireo zaza marary voalohany. Mety ho aretin'ny bakteria na viriosy izany. Ny iray amin'ireo soritr'aretina dia ny jiro henjana. Misy ihany koa ny aretina ateraky ny aretim-pivalanana sy ny fahafahany mamatotra bilirubina amin'ny asidra glucuronic.
Ahoana no ahafahako mitaiza ny zaza ao am-bohoka ?
Fitsaboana maivana
Ity no fomba mahomby indrindra amin'ny fitsaboana ity aretina ity. Ny bilirubina maimaim-poana maivana ao amin'ny hoditra dia mipoitra amin'ny vokatra tsy misy poizina tsy misy poizina, izay avy eo tsy misy afa-misaraka amin'ny urine. Amin'ny alalan'io fomba io, dia misy karazam-pahazavana samihafa azo ampiasaina: fotsy, manga sy maitso. Ny mahomby indrindra dia manga manga. Ny fototarazo dia mahomby rehefa tsy mianjera amin'ny hoditra malemy ny hazavana. Raha mitoetra ao amin'ny vavony ny zanakao, ny lamosiny manontolo dia tarafina, raha mandry eo an-damosiny - ny anoloana. Ny mason'ny ankizy dia rakotra fitaovana manokana tsy mamela ny taratra. Ny tovolahy koa dia manana fitsapana.
Amin'ny trangam-piaramanidina mavesatra, ny zaza vao teraka dia napetraka ao amin'ny efitrano fikarakarana ao amin'ny efitrano fikarakarana ny phototherapy. Ny ankizy dia mipetraka amin'ny matory iray manokana, izay mifandray amin'ny loharano fototarazo ary manazava avy any ambony miaraka amin'ny jiro manokana. Ny fotoam-pianakaviana matetika dia maharitra roa andro - ampy raha izany. Indraindray dia mihatra amin'ny telo andro ny fianarana.
luminal
Miaraka amin'ny tsy fahampian-tsakafo kely amin'ny fitsaboana, dia ampiasaina ny luminal (phenobarbital). Tena mampitony sy mampihetsi-po ny zaza tsy ampy taona. Ao anatin'ny doka ambany dia manasongadina ny famokarana ny endriky ny lefom-pandrenesana ary manamora ny fatran'ny bilirubin. Amin'ny ankamaroan'ny jiro dia fitaovana mahomby.
ny fisaraha-nono
Ity dia fomba iray mampiady hevitra ampiasaina amin'ny fitsaboana ny jungles chronique amin'ny zaza vao teraka. Ireo solika atolotra ao amin'ny rononon-jaza sy tompon'andraikitra amin'ny jungle dia nesorina ary nihena ny halavan'ny bilirubin. Afaka miverina amin'ny fiterahana ianao aorian'ny roa na telo andro. Ao amin'ny ràn'ny zazakely indray dia hisy fitomboana bilirubina, fa tsy amin'ny avo tahaka izany.
Fampidiran-dra
Io no fomba farany amin'ny fitsaboana ny jungles - aretina amin'ny zaza vao teraka. Ny tranon-koditra iray dia miondrika ao anatin'ilay catheter, ka ny ran'ny zaza dia esorina amin'ny ampahany kely, ary ny rà mandriaka dia alefa. Noho izany, ny zaza dia tsy manana bilirubin loatra. Izany fomba izany dia ahafahanao manadio ny ràny amin'ny ankizy amin'ny antikôpia mankany amin'ny sela.
Indraindray, amin'ny alero japoney dia azo atao ny albumin, izay, araka ny fantatra, dia mampitaha bilirubin. Ny maha-zava-dehibe ny bilirubin ao amin'ny ran'ny zaza vao teraka dia tsy azo ekena ho an'ny zaza vao teraka. Ny kely kokoa ny zaza, ny lanjany kokoa eo amin'ny vatany, ny ambany kokoa ny lanjan'ny bilirubin, izay mety hahatohitra ny zaza vao teraka.
Ny dokotera neonatologists dia manaiky ny lanjan'ny zaza, ny toetran'ny toetr'andro (miaraka amin'ny fahasamihafana ara-pahasalamana kokoa, ambany ny bilirubin ambany). Ny vidin'ny bilirubina amin'ny andro faharoa amin'ny fiainan'ny ankizy dia tsy azo ekena intsony amin'ny andro fahefatra sy aoriana.
Toxic effect of bilirubin
Mamoaka haingana ao anaty tavy i Bilirubin, miditra amin'ny rafi-pitabatabana ao an-toerana, izay mahatonga azy ireo hiteraka fahasimbana. Izy no tompon'andraikitra amin'ny fampandrosoana ny encephalopathy. Ny fifehezana ny bilirubina ao anatin'ny rafi-pitabatabemana dia sarotra kokoa amin'ny zaza latsaky ny zaza teraka noho ny fahaterahana vao teraka. Ny ankizy toy izany dia mety ho voan'ny otrikaretina. Ny loza ateraky ny fanimbana ny rafi-pitabatabana ao an-toerana dia avo be rehefa mihoatra lavitra ny haben'ny bilirubin.
Indray mandeha dia nino fa ny fihenan'ny bilirubin amin'ny 20 mg. dia endriky ny fanakalozana fampidiran-dra. Ny literatiora manerantany dia tsy manome ny tsy fahafaha-mifoka amin'ny zaza ao am-bohoka, na dia tena sarobidy aza ny bilirubin.
Misy fahasarotana ve?
Raha toa ka raisina an-jatony ny zaza vao teraka, dia tsy misy vokany izany. Amin'izao vanim-potoana fitsaboana izao dia tsy asa ara-pahasalamana izany (mazava ho azy, amin'ny fiaraha-miasa tsara amin'ny renin'ny zaza). Ny zanaka izay efa nahazatra io aretina io dia mihombo ara-dalàna, tsy misy fandikana ny fampandrosoana azy ireo.
Ny jadona ara-batana dia mitranga amin'ny andro faharoa na fahatelo amin'ny fiainan'ny ankizy ary maharitra hatramin'ny 8 andro, raha tokony ho 2 herinandro kosa ny marary hitrandrahana. Maty eo amin'ny roa ampahatelon'ny zaza vao teraka i Jaundice. Amin'ny zaza vao teraka dia mitranga izany amin'ny 80-90%. Ilay teraka vao teraka dia teraka, ny avo kokoa ny mety ho ny jungle ary akaiky ny 100%. Ny valan-javaboary amin'ny lahimatoa ara-pahasalamana amin'ny andro voalohan'ny fiainana dia soritr'aretin'ny jadona malemy.